喝了百草枯，真的只能等死？有多大概率救回来？齐鲁方案了解一下

小刘17岁，是个农村小伙，最近他心情不好，就约了朋友出来谈心，巧的是朋友也有烦心事。

就这样，两个伤心的小伙子聚在一起越聊越难受。随后小刘提出一个建议——喝农药一了百了，谁不喝谁就是怂。

心情跌入谷底的朋友马上答应了，两人买了一瓶百草枯，小刘抢先喝下了一小口，马上就剧烈呕吐，整个人非常痛苦。朋友见状，脑子突然清醒过来，赶紧打电话将小刘送去医院抢救。

急诊医生表示，小刘到医院时已经发生了肾衰竭，心脏、肺脏、肝脏等重要器官也遭到了不同程度的损伤，如果抢救不及时，将有生命危险。幸运的是，小刘送医及时，20多天后出院了。

可见，百草枯并不是喝一口就马上会死亡，但这不代表他的做法是可取的。

一、致命百草枯：被喝停产的农药

百草枯是一种农药除草剂，能够快速消灭田里的杂草，对于植物具有触杀作用。植物在接触百草枯后会迅速吸收其中的化学成分而枯死，所以叫“百草枯”。

百草枯在土壤中会迅速与土壤结合而使其钝化，所以对植物根部无效。目前，百草枯已经被20多个国家限制使用，自2014年起中国也撤销了百草枯水剂的生产许可，勒令其停止生产；2016年起，停止水剂在国内销售和使用，仅可出口。

研制出百草枯，被称为“中国百草枯之父”的是前山东省农药研究院院长李德军。

李教授曾对自己的作品非常满意，因为在上世纪，它改变了中国除草剂依靠进口的现状。但自从李教授参加了一场诊治百草枯病人的讲座后，他开始问自己，是不是不该让百草枯出现在这个世界上。

那是他第一次看到百草枯中毒病人的照片，眼前的画面让他备受打击。他没想到，这个曾引以为傲的“作品”会出现如此严重的瑕疵，令他惭愧。

二、中毒者可能“清醒地等死”

喝下百草枯后，人会发生什么？

一位急诊医生这样描述：患者的肺已经失去了一切功能，就像一个破了的窗户，尽管戴着呼吸机，但他仍然吸不到一点氧气。可怕的是，这个患者的意识还是清醒的，他躺在床上，睁大双眼，眼睁睁看着自己的生命被一丝丝地抽离身体。

人在喝下百草枯后，肺部会发生不可逆的纤维化，这是很可怕的。想象一下，本来能够自由呼吸的肺，在纤维化后，无论氧气多么充足，患者都只能慢慢无法呼吸，没有氧气就意味着死亡。

这个纤维化的过程非常快，留给患者抢救的时间不多，更不要提寻找合适的供源进行肺移植。除了肺纤维化，百草枯还会伤害人体的其他主要器官，例如肝脏，早期为谷丙转氨酶升高，进而胆红素升高，出现黄疸；而肾脏受损最明显的特征就是无尿，最后肾衰竭。

三、喝了百草枯，还有活命的机会吗？

百草枯这么“毒”，为什么案例中的小刘喝了之后还能被抢救回来呢？喝了百草枯一定会死吗？

对此，山东大学齐鲁医院中毒与职业病科主任菅向东表示，百草枯不像老鼠药，老鼠药属于神经毒素，一般只摄入一点是不会马上濒死的，甚至有人不会出现症状。但百草枯不一样，它对身体的伤害是逐渐加深的。百草枯是一种水剂，能溶于水，也能溶于人体血液，毒性成分会跟着血液到达人体的各个脏器，如果抢救不及时，一定会致命。

喝百草枯会不会致命，除了看剂量以外，更要考虑获得抢救的时机。医生表示，喝下百草枯后存活的前提有两个，需要同时满足：一是剂量，服用量小于100ml；二是抢救时间，在6小时内实施洗胃等抢救手段。

“齐鲁抢救方案”是中国自创的百草枯中毒急救方法，截止2017年，2966多名中毒者中有1834多人抢救成功，治愈率超过60%。主要按以下顺序进行：

首先是洗胃与导泻，令百草枯成分尽快排出消化道。患者在到达急诊室的10分钟内开始洗胃，直到洗胃液体无色无味。洗胃完毕后，在胃管内用漂白土溶液活性炭进行灌胃，以吸残留在消化道的百草枯。再用硫酸镁等药物进行导泄，让患者尽快将有毒成分排出体外。

第二步是血液净化。百草枯有毒成分进入血液，需要根据服药量进行血液灌流，净化血管。

最后是超大剂量的激素用药，例如肾上腺皮质激素等，能够抑制炎症，减轻肺水肿的同时阻断肺进一步纤维化。

当初百草枯被研制出来的时候，可能没人会想到有人去喝它。生命诚可贵，千万不要因为一时的失意就结束自己的生命。

参考资料：

[1]重磅新规 百草枯不得在境内销售.潇湘晨报.2020-09-25

[2]谁说百草枯中毒必死 就算能活也别喝.临床用药.2018-04-26

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