《绝望的主妇》中Bree的扮演者玛西亚·克罗斯(Marcia Cross)在2017年被确诊出肛门癌。经过一年多的治疗后,她首次在媒体公开了这个消息。
在接受《人物》杂志采访时,玛西亚·克罗斯表示:承认自己患有肛门癌,是为了减轻人们对癌症的羞耻感。在抗癌期间,克罗斯阅读了许多抗癌成功的案例,她发现许多人,尤其是女性,对自己的患癌部位常常难以启齿,特别是肛门癌。
她说:“其实并没有什么好羞耻的,难道得癌症就说明我们做错了事吗?难道就因为我的肛门长了肿瘤,我应该有罪疚感吗?”
玛西亚·克罗斯用自己的故事,鼓励更多女性可以消除对某些癌症的“偏见”,并正面战胜它们。
那么,肛门癌到底是什么?今天就让九叔带大家了解这一个疾病。
一、“难以启齿”的肛门癌
肛门是一形态学概念,俗指位于消化道末端、排泄粪便和气体的出口,也就是我们民间雅称为“菊花”。
常见的肛门恶性肿瘤有5种病理类型:穴肛原癌、基底细胞癌、表皮样癌及黏液表皮样癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤。
大多数的肛门癌是麟状细胞癌,来源于皮肤表层细胞;少部分则为泄殖腔原癌,其主要来源为肛管上部的黏膜细胞。虽然还有其它类型的癌症发生在此区域,但这两种是较常见的种类。
肛门恶性肿瘤在胃肠道肿瘤中发病率较低,但它的发病率在过去几十年里增长缓慢。据统计,在美国,每年新发病例约为5000余例,年死亡700余例。而在我国,肛门恶性肿瘤相对少见。
二、五类人需警惕肛门癌症状
以目前的医学技术,对于肛门癌,人们尚无法确定造成该癌的明确原因,但可以清楚的是,肛门癌与某些危险因子有关——
1.肛门湿疣:90%左右的肛门癌都与人类乳突病毒(HPV)有关。
2.肛交行为:参与过肛交的人群。
3.免疫力不全的人:免疫力比常人低下,或是因疾病引起免疫系统不完整。艾滋病患者也是肛门癌危险人群。
4.长期肛门发炎的患者:长期处于肛瘘或者是开放性的伤口的患者。
5.盆腔放射治疗:因为直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、子宫癌而需要接受盆腔放射治疗的患者。
很多患者在确诊肛门癌后,仍处于一脸懵的状态。其实肛门癌可以很早期发现,然而大多患者把其当成痔疮去处理。其实肛门癌和痔疮有一定区别,一般常表现出以下几种症状:
1.肛门口出血,血多为暗红色血液,带有不明粘液或粪便;
2.在肛门开口处常有异物感;
3.肛门区域有疼痛感觉;
4.持续性或反复的肛门搔痒症状,在使用止痒药后仍无缓解;
5.大便习惯的改变和大便形状变细;
6.肛门腹股沟区域淋巴结的肿胀。
若是肿瘤位于肛门周围,且小于2cm,手术治疗不影响肛门功能,可选择局部切除治疗。
针对大多数肛门癌患者情况,目前最佳治疗方法仍是放疗与化疗相结合的综合治疗方案,放化疗能够保留肛门、提高生活质量,同时能够获得比手术更好的局部控制。
三、如何预防肛门癌?
“为何偏偏是我的肛门被盯上了呢?”很多患者被确诊后,他们都不知道去哪里找答案。其实,生活中很多习以为常的习惯,正是肛门癌的危险因素,预防肛门癌,可以从以下几点入手:
·发现“痔疮”,及早就医检查:就像上文提到的,许多患者会把肛门癌早期当作痔疮处理,而若想尽早能分辨出痔疮和肛门癌,最有效的方法就是去医院进行直肠指检。只需十几元就可以准确判断出病情,不要因为害羞而拒绝。
·接种HPV疫苗:人类乳头瘤病毒是肛门癌最主要的致癌因素,HPV可以感染皮肤表面的细胞,以及生殖器、肛门、口腔和喉咙内壁的细胞。如何避免被HPV攻击呢?简单,几针搞定。HPV疫苗是最有效的“金钟罩”,它可以帮助预防HPV感染,但要明确的是,它不能帮助现有的感染者。
·发生X行为时做好安全措施:啪啪啪是HPV传播的主要途径,安全、有保障的X行为是对伴侣健康的负责。避孕套可以提供一些预防HPV(和HIV)的保护。此外,在爽完之后,要注意肛门及肛周的清洁。
肛门癌属于罕见癌症,但如果能早期诊断,其存活率是很高的。对于大多数肛门癌患者而言,放化疗综合治疗效果都不错,即使对复发后肿瘤的治疗也是相当成功。
参考资料:
[1]《各位,听说过肛门癌吗?》. 上海肿瘤医院苏州科技城肿瘤中心.2017-09-26
[2]《发现这些症状,警惕肛门癌……》.肛肠圈.2020-05-02
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