天天吃降压药，结果会怎样？一位有长达20年药史的患者说出答案

67岁的老王，最近体检发现血肌酐升高，入院治疗。经过一系列的检查，被确诊是高血压引起的肾衰竭，肾功能还不到正常人的一半。

老王患高血压已经快30年了，血压最高的时候能达到200多，平常还还在吃降压药，但是吃了降压药为什么还会肾衰竭呢？

一、吃了降压药，为何还肾衰？

其实，老王在40岁前就患上了高血压，不过他觉得，血压高或者低都会比较难受，因此降压药的用量比较少，他把血压保持在自认为舒服的160/90mmHg。

但长期血压高会导致肾功能下降，如果收缩压长期处于高于160 mmHg，肾功能就会持续下降，慢慢就会导致肾衰竭，这也是老王吃了降压药，却患了肾衰竭的原因。

高血压指南建议，患者的血压最好控制在130/80mmHg以下，很多高血压患者都像老王一样，因为用药有误区才会酿出悲剧。

二、正确服药，远离肾损伤

高血压一直控制不好的话，对于肾功能的损伤很大，严重可能导致肾衰竭或者各种心脑血管疾病，想要远离肾损伤，就要正确服药。

首先，要掌握正确的服用时间。长效降压药最好早晨空腹服用，中效或者短效降压药，根据血压情况每天服用2-3次。

降压药是饭前还是饭后服用，也要因药物种类区分开，大部分的降压药是餐前餐后都可以，个别药物需要饭前服用，具体参考医生的建议。

除了要注意服药时间之外，还要注意在医生的指导下，最好从小剂量开始循序渐进，不要私自间断用药，这样会导致血压控制的不理想。

另外，还要注意有些降压药物是有副作用的，如果在用药过程中出现不适，要及时咨询医生，确定下一步的治疗方案。

虽然我们一直在提倡每天要多摄入新鲜的水果蔬菜，但有些水果是不适合高血压吃的。

平常在吃降压药的人，一定不要吃西柚，两者一起吃的话是有危险的，1粒药 + 西柚的功效 = 20粒药的功效，这样会导致血压骤降。

降压药和西柚一起吃为什么会有危险？主要原因在于，降压药物需要通过肝脏代谢，在代谢过程中需要用到CYP3A4酶，如果同时吃了西柚，会阻断这种酶生成，肝脏无法将药品代谢出去，时间长了体内的药物浓度变高，导致血压骤降，从而引发危险。

天天服用降压药却还是患上肾衰竭，究其原因是用药不正确导致的。降压药物服用不正确，血压控制不好，就可能导致肾功能下降，因此，高血压患者想要远离肾损伤，一定要正确的服药，在医生的指导下服药，不能私自间断用药，而且服药期间不能吃西柚。

参考资料：

[1]降压药，如何正确服用？. 南通市中医院药剂科. 2018-06-25

[2]吃降压药别吃西柚，便秘别吃香蕉……这些水果食用禁忌你知道吗？.科普中国.2019-06-03

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