病灶完全消失，数十亿免疫细胞回输体内，TILs疗法让晚期肺癌

非常不幸，癌症晚期，被告知任何系统性治疗已经无效时，是否感觉到绝望。然而最近一种新的疗法，不仅可以对晚期癌症起效，甚至可以让病灶消失！！

一、4期非小细胞肺癌，穷途末路

2017年，55岁的小利（化名）注意到自己左侧的腰腹区域出现了奇怪的疼痛，起初并没有在意，以为是与自己平日喜欢游泳，肌肉拉伤有关。但是疼痛持续几周没有消散，于是小利去医院做了核磁共振检查，结果提示有脊柱病变。

在医生建议下，小利进行了活检，结果一出，整个人惊呆了：4期非小细胞肺癌！

小利想到了自己的父亲，7年前也是因肺癌去世的。从那天其，她陷入了恐慌、焦虑。但家人的关心，让她有了活下去的勇气。由于病变靠近脊柱，医生建议进行放射治疗，然而小利的肿瘤并不符合靶向药的条件，标准的治疗方案并不理想。

二、不幸之中的万幸，新疗法让她无癌三年，回归正常生活

就在小利一筹莫展的时候，医生告诉她一种新的临床疗法仍在试验阶段，刚好有一个机会，是否愿意尝试。

医生告知她这种疗法叫TILs疗法，早前在黑色素瘤、白血病的治疗上，获得了不俗的临床效果。抱着万一的希望，小利接受了医生的提议。

这种疗法非常特别，医生首先从小利的右上肺切除了一部分肿瘤，从肿瘤组织中分离出T细胞，这是一类在体内能识别杀伤肿瘤的免疫细胞。提取出来后，研究人员会将这些细胞放入特殊器皿，进行一个月左右的培养，将部分杀伤能力最强的免疫细胞扩增到十亿级别，再回输到小利的体内。

接受了TILs细胞的治疗后，小利的病情有了明显的好转。多次复查，结果都处于缓解状态。而在接受治疗的3年后，小利已经可以重新投入自己热爱的事业。

三、大名鼎鼎的TILs疗法是什么？

TILs疗法，中文全称为：肿瘤浸润的淋巴细胞，简单点讲，就是将手术切除的肿瘤组织中的淋巴细胞分离纯化，挑选出其中能特异性抗癌的淋巴细胞，扩增活化后回输。

初一看，TILs细胞疗法和CAR-T细胞疗法没有太大区别，但通过多项临床试验发现，TILs具有明显的抗癌优势：

1.对肿瘤的特异性强。经过改造后的T细胞，具有非常强的肿瘤杀伤性，它可定向筛选过程，确保只扩增识别肿瘤细胞的免疫细胞。针对性杀死癌细胞，肿瘤病灶明显缩小。

2.治疗后复发率较低，抗复发性强。传统的手术治疗，复发性与转移可能性较高，而目前首位接受TIL疗法的幸存者，已成功健康生活了10年之久。

3.适应多种实体肿瘤。适应症广，对原发肿瘤、转移灶均有明显疗效。在C-144-01一项2期临床试验中，66例被确诊为中晚期的黑色素瘤患者，通过TILs治疗后，疾病控制率（DCR）高达80.3％；在12名可评估的非小细胞肺癌患者中，TIL疗法可达到25%的总缓解率，齐总2名患者达到完全缓解。

4.与其他药物配合可以取得更好的效果，强强联合，杀癌效果倍增！与免疫增强药物IL-2和PD-1抑制剂联合使用，可以刚好发挥药效。在一项骨肉瘤的治疗中，研究人员首次使用TILs与nivolumab（百时美研发的一种PD-1）联合治疗，最终患者的客观缓解率（ORR）达到33.3%，并且10例患者中有2位患者出现完全缓解。

目前，这款新型的免疫疗法暂未上市，但在全球范围内已经开展了多项针对各类实体肿瘤，包括：非小细胞肺癌，结直肠癌，骨肉瘤，卵巢癌等临床试验，均取得不俗的成绩。

四、展望！TILs疗法离我们有多远？

目前，美国TILs疗法已经在黑色素瘤和宫颈癌两大癌种获得了FDA授予的突破性疗法称号，预计这款疗法将在不日提交上市申请，一旦批获，将成为实体肿瘤首款获批的过继性细胞免疫疗法。

在中国，一种新型TIL疗法正在研发，目前已获得批准正式开展人体临床试验招募患者，期待中国独创的新型免疫疗法可以取得更多突破，给癌症患者带来更多奇迹。

参考资料：

[1] 《病灶完全消失，数十亿免疫细胞回输体内，TILs疗法让晚期肺癌患者已无癌3年！》.健康界.2021-08-20

[2] 《锋芒初现！抗癌新组合TILs细胞联合PD-1在实体肿瘤中显示出巨大潜力！》.环宇达康国际医讯. 2020-10-26

[3] 《TILs疗法——治疗实体瘤的新火种》.佰傲谷BioValley . 2021-03-27

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