勿把癌症当鼻炎！医生提醒：身体出现4个症状，尽快排除鼻咽癌

“我还有一家人养活养，不想放弃这个家……”躺在病床上的阿钟（化名）痛苦不已。

阿钟是龙岩连城县新泉镇乐联村的村民，去年，刚刚30岁阿钟突然一直流鼻血，去医院检查，确诊鼻咽癌中期。

尽管难以接受，但阿钟为了家人，还是选择坚强面对。确诊不到半年，阿钟就做了32次放疗，3次化疗。放疗和化疗的费用高昂，阿钟家庭困难，花的10多万都是问亲戚朋友借的。

医生告诉他情况不算太糟糕，可以治好，但后续治疗费预计还要30万。每次看到医疗账单，阿钟就觉得对不起家人，自己应该是家里的顶梁柱，如今却成了最大的负担……

一、全球近一半鼻咽癌在中国

很多人可能不知道，我国的鼻咽癌形势有多严峻。根据世卫组织发布的数据，我国鼻咽癌患者约占全世界的一半，2020年全球新发鼻咽癌患者13.3万例，我国占了6.2万例。

中山大学肿瘤防治中心放疗科副主任韩非教授指出，我国鼻咽癌发病率之所以这么高，主要是基因的关系。尤其是广东人，可能是基因缺失的原因，具有鼻咽癌易感性，发病率较其他地区高。此外，广西、湖南、江西、福建的鼻咽癌发病率也排在全国前几。

因此，鼻咽癌也被大众称为“广东癌”，据统计，广东地区居民的鼻咽癌发病率是低发病率地区的20倍，究其原因，主要与以下几方面有关：

1、遗传

中山大学附属肿瘤医院常务副院长马骏表示，广东地区的气候、饮食等环境因素的影响，导致生活在广东地区的人逐渐形成鼻咽癌的易感基因。后来，经过大规模婚配和不断的人口迁徙，广东地区的人又把鼻咽癌易感基因带到不同的地方。

2、环境

马骏还指出，广东地区的鼻咽癌发病率高还与环境中的促癌因素有关。

广东地区喜欢咸鱼、腊味等腌制食物。腌制食物在腌制的过程中会产生亚硝酸盐，亚硝酸盐进入人体后容易转化成亚硝胺类化合物，具有致癌作用。同时，经过检测，广东地区的土壤、水源、大米含有较多镍元素，造成环境中微量元素不均衡，从而导致体内微量元素不均衡，进一步增加鼻咽癌的风险。

3、病毒

美国杜克大学癌症生物学博士李治中表示，广东地区人群鼻咽癌高发与EB病毒有关。统计发现，超过99%的鼻咽癌患者是EB病毒感染阳性。

主流观点也认为，EB病毒是导致鼻咽癌的重要因素。更关键的是，广东地区流行的EB病毒突变成高危亚型，感染者的鼻咽癌风险是低危亚型感染者的11倍。

二、别把鼻咽癌当成鼻炎来治

由于鼻炎和鼻咽癌的症状相似，患者容易混淆，医生也容可能误诊。

鼻炎患者经常感冒，鼻塞具有交替性、间歇性的特点，通常随着体位的变化而变化，一般侧卧时下侧鼻孔鼻塞加重，上侧鼻孔通气良好。而鼻咽癌引起的鼻塞具有显著特点，一开始是一侧鼻塞，随着病情进展逐渐发展为双侧鼻塞，呈进行性、持续性。

除了鼻塞，武汉市第一医院耳鼻喉科主任医师陈沛提醒大家，鼻咽癌还有其他常见症状，持续出现两周时应警惕。

1、头痛

鼻咽癌会侵犯颅底骨质、神经、血管等，引起头痛，头痛表现为单侧头痛，具有持续性的特点。

2、听力减退

当鼻咽癌发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时，咽鼓管会不断被压迫，导致耳鸣、耳闷、听力下降等症状。

3、鼻涕带有血丝

吸鼻子时，鼻涕回缩，沾上血丝，然后从口咽部吐出，也就是“咽式鼻出血”，很容易被误以为是痰中带血，导致误诊。

4、吞咽困难

鼻咽癌不断发展，会逐渐对舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经产生压迫，引起吞咽困难、声带麻痹、声音嘶哑等。

三、远离鼻咽癌，请做好这4点

近年来，鼻咽癌的发病率越来越高，马来西亚羽毛球名将李宗伟、香港知名导演陈木胜等都被鼻咽癌盯上。面对鼻咽癌，防比治更重要，我们在日常生活中要做到以下四点。

·保持良好的生活习惯，少吃腌制食物、戒烟；

·预防感冒，注意天气的变化，及时增减衣物，减少病毒感染的几率。

·避免吸入有毒物质，例如吸入雾霾、煤油灯气、杀虫气雾剂等有害烟雾。

·做好筛查，定期体检，如果出现疑似鼻咽癌的症状，应尽早就诊，查明原因。

尤其是鼻咽癌的高危人群，比如长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史、经常与油烟和有毒化学物质接触、有鼻咽癌家族史、出现不明原因颈部无痛性淋巴结肿大，以及年龄在30-59岁且生活在鼻咽癌高发地区的人，应特别注意。不但要养成良好的生活习惯，还要定期进行筛查。

鼻咽癌是可防可治的，关键在于早预防、早发现、早干预。尤其是生活在鼻咽癌高发地区的人群，一定要打起十二分精神，提高防范意识，做好预防工作。

参考资料：

[1]鼻咽癌5年生存率超过80%，中肿把鼻咽癌治疗技术发挥到极致.羊城晚报岭南名医.2021-03-21

[2]鼻咽癌，到底为啥成了“中国特色”？ .菠萝因子. 2017-02-07

[3]早期鼻咽癌有7个征兆，你知道吗？ .健康报. 2020-08-31

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