睡觉时总是抽筋，是要补钙了？答案和想的不一样

许大伯退休后经常与朋友一起约着打门球，晚上吃完饭也坚持散步，健康状态很好。

但最近许大伯白天总是打瞌睡，老友问起，许大伯表示自己总是腿抽筋，好几次都是晚上，影响到自己睡眠。

老友觉得可能是缺钙了，于是许大伯便到药店买了几瓶钙片，坚持服药了一段时间，但腿抽筋的现象不但没有好转，反而还加重了。最后到医院检查发现，医生发现腿抽筋跟缺钙毫无关系。

老年人常有夜间熟睡后小腿抽筋的现象，这让不少老人整夜不安宁。人们常会把腿抽筋与缺钙联系到一起，但若是盲目补钙，可能会造成反效果。

一、夜间腿抽筋，是为什么？

抽筋，专业叫法为“肌肉痉挛”，它其实就是肌肉组织失控，导致不自主的强制收缩，最后造成肌肉僵硬，产生痛感。

造成腿抽筋的原因有很多，较为常见的有：

受凉：当外界温度变化，人的身体就会启动“自我保护”，身体就会发抖、打颤，肌肉产生震动，让身体快速应变，当肌肉震动得太猛，就容易发生抽筋。

过度劳累：当一个人过度疲劳，肌肉也在同时加班。肌肉能量被消耗，就会产生大量肌酸、乳酸等代谢产物，这些产物积累在体内，无法及时排出，就会引起抽筋。

缺钙：缺钙确实可引起抽筋，当血液中的钙离子浓度变低，就容易引起低钙血症，肌肉抑制不住兴奋，就会HIGH过头，容易痉挛。

姿势不当：睡觉或是蹲坑时，姿势不当，造成肌肉压迫，血管血流不畅，就容易引起抽筋。

除了物理因素、环境因素之外，某些疾病也可引起抽筋，如癫痫、狂犬病、帕金森、下肢动脉硬化等。

当然，多数情况下抽筋都是短暂性的，身体可自我恢复。但如果发生抽筋次数频繁，持续时间越来越长，排除姿势、温度、疲劳等明显诱因，就要警惕可能是疾病引起，建议尽早咨询专业医生。

二、区分到底是抽筋，还是不宁腿综合征？

夜间抽筋也可能是不宁腿综合征，两种疾病症状相似，常被误诊。不过细心区分，两者之间还是有一些差异的：

夜间腿抽筋：

痉挛时会引起剧烈的疼痛，持续时间不超过10分钟，抽筋可引起睡眠中断或很难入睡。

发作时，拉伸小腿或脚，剧痛感可能会缓解，第二天可能会感觉到腿部酸痛。

不宁腿综合征：

与抽筋不同，患者总会有一种双腿想“挪动”的冲动，腿上总感觉不适或疼痛，一般在傍晚或夜间加重，走路或拉伸有所缓解，但若是运动不足，则症状加重。

三、夜间腿抽筋，可能是这2个问题

老年人夜间总是腿抽筋，若排除受凉、缺钙等，很可能与两种疾病有关：

1、下肢动脉硬化

老年人下肢动脉硬化，腿部供血不及时，血流不畅，代谢物累积无法冲走，就容易刺激肌肉，引起疼痛抽筋，是早期的症状之一。

还可能出现发冷、麻木、间接性跛行的症状，但是随着病情的加剧，每一次的症状也会发作的更久。如果对此不管不顾，则皮肤由于缺血坏死，形成溃疡，可能导致坏死、截肢。

2、腰椎间盘突出症

有研究发现，腰椎间盘突出的患者，小腿抽筋发生率高达70%，这与脊神经根受压和脊神经根内血流量下降有关。

还可能出现下肢麻木、无力，腰腿酸痛等症状，长时间症状不缓解时，应当警惕。

四、做好4点，或助于预防抽筋

每个人几乎都有过腿抽筋的经历，有没有什么方法可以干预，避免发生呢？

防治腿抽筋，首先要注重营养均衡。日常要注意多种食材搭配，每日保证摄入一定量的蔬菜、坚果和水果，注意补充维生素D和钙片，日常多晒太阳，帮助钙的吸收。

其次注意保暖，当季节变化，或是在室内空调环境下，要注意脚部及足部的保暖，在寒冷环境下，尽量穿长裤、厚袜子，避免冷风直接对着下肢吹。

运动的时候，要做好热身，延展拉伸肌肉，促进血液循环，激活肌肉力量。运动也要注意循序渐进，不要过猛过烈，以免拉伤肌腱和肌肉。

发生抽筋的时候，最好是“反其道而行之”。

河北医科大学附属省中医院中医骨伤科田伟明主任医师推荐，发生抽筋时，可以朝其作用力相反的方向扳脚趾，并坚持一两分钟，抽筋就会有所缓解。

例如小腿前测肌肉抽筋，可压住脚板用力扳屈脚趾，并用前掌下蹬地面，使疼痛消失。

腿抽筋虽然常见，但也要注意防患。对于反复发作的腿抽筋，一定要留有心眼，及时就医检查，以免耽误诊断，反而加重病情。

参考资料：

[1] 《小腿抽筋是因为缺钙了？万万没想到，"罪魁祸首"其实是…》.科普中国. 2020-10-31

[2] 《小腿“抽筋”就是缺钙？还有可能预示着这些疾病！》.人卫健康. 2020-10-05

[3] 《为什么我总是腿抽筋？》.兰世亭 .2022-06-28

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