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辟谣:有人说癌症患者放疗后死亡,是因为过度治疗,这是真的吗?

2022-09-09 15:25:4739健康网
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核心提示:放疗会让人死得更快?放疗后会出现哪些副作用?该怎么解决?

“哎,回家休养也好,目前医学也没有更好的治疗,这段时间好好过吧”医生安慰。

年过40的李姐在职场上摸爬滚打,终于进入管理层成了公司合伙人,可是以往不良的生活作息却严重损伤身体,人到中年各种小毛病层出不群,时常感觉不舒服。

这天李姐定期去做体检,没想到一番检查后,确诊宫颈癌,这让她备受打击。医生劝说李姐积极治疗,最好能尽快安排放疗,但事业上刚刚有了起色的李姐却放不下事业,也难以面对宫颈癌和放疗的后果,于是逃避了。

李姐本以为就算不放疗,也没有大事,一年半载后考虑事业稳定了再去考虑也来得及,没想到病情发展太快,3个月后,李姐病情恶化,癌细胞广泛扩散,想治疗也没办法,只能回家休养。一段时间后,因病情再度恶化离世。

一、很多患者放疗一段时间后死亡,是因为过度治疗吗?

癌症本身是一个全身性的复杂疾病,它会受到多重、多变因素的影响,过度治疗当然有可能增加患者的死亡风险,但也仅仅只是其中一个原因。一般来说,临床上可能出现的过度治疗主要有3种:

第一、在手术切除瘤体时,为求“干净”(避免癌细胞残留),对周围健康组织造成了过度损伤和切除;第二、对化疗认识不清,误以为化疗剂量和频率越高越好,其实这样反而增加了对健康细胞的损伤;第三、对放疗缺乏了解,过高的剂量和频率对机体正常细胞造成损害。

化疗和放疗确实是目前对肿瘤细胞具有“杀伤力”的有效治疗手段,但是由于对癌细胞和正常细胞缺乏辨别能力,所以化疗和放疗会对癌细胞和正常细胞同时造成损伤。

在治疗过程中,化疗和放疗的剂量、频次需要严格把控。正因如此,现在癌症治疗也成为了医学界的一项专业学科。

而癌症患者在正规治疗阶段中的死亡风险,本身会受到病情影响,也确实和过度治疗有一定的关系,但是也有其他因素的存在

首先就是癌症确诊和病情分期,目前国内癌症的早期筛查率并不高,很多患者确诊时本身就是中晚期,治疗上存在难度。

其次就是治疗的积极性,很多患者被癌症打击和折磨,对治疗的积极性并不高,患者不配合,治疗的效果也极其有限。

最后,副作用和消极心理,化疗和放疗带来的副作用也会伤害患者,而且一旦没有达到预想效果,一些患者就会放弃治疗,导致病情加速恶化,最终导致死亡。

除此之外,癌症患者的死亡风险还和患者本身的身体素质、饮食习惯、作息规律、不良情绪和心理问题等等有所关联,因此不能将其归结为单一因素的责任。

二、很多人拒绝放疗,主要原因出在这3方面

确诊癌症后,很多患者可以坦然面对手术和化疗,但是提起放疗却十分抗拒,这主要有3大原因。

1、对放疗缺乏足够的认识

很多人都知道手术是切除病灶,化疗是吃药治疗,但是放疗是干嘛的、怎么治却一头雾水,未知的恐惧会让患者浮想联翩,再加上看到其它患者的副作用,自然就害怕了。

放疗,指的是医生使用不同设备通过放射线(光照)清除肿瘤细胞的治疗过程,有内照射和外照射之分。


放疗的治疗主要有3各阶段:第一、放疗评估,要收集患者的各方面检查数据进行综合的指征评定,如果符合放疗条件,医生才会对患者提出建议;

第二、制定治疗计划,放疗不是说做就能做,要根据患者的整体情况,对治疗过程涉及到的工具、过程有一个详细的设计和调整,大概需要10天准备才可以;第三、治疗,一般几分钟到几十分钟都有可能,具体要看患者病情和治疗方案。

2、对放疗存在诸多误解

上海市第十人民医院放射治疗科主任林清表示,国内癌症患者中只有不足三分之一接受正规的放疗。这可能是大众对放疗存在认识误区导致的,有的人认为放疗射线的照射辐射太大,是不是会致癌?

其实正规的放疗都是经过专业设计的,不可能存在致癌风险。放疗虽然也会对人体造成一定的损伤,但是在正规的治疗下,损伤都在可控范围内,治疗效果和身体损伤相比,绝对是利大于弊。

3、害怕副作用

放疗确实会给患者带来一些副作用,只是在正规的放疗中,副作用已经达到了可控阶段,而且目前医学上也对这些副作用有了充足的解决办法,可以让患者无后顾之忧。

皮肤损伤:放疗后有的患者腋下、颈部和腹股沟等部位可能出现皮肤红肿、瘙痒、糜烂、脱皮等现象。在治疗时,注意自我保护,治疗后使用滑石粉消毒干燥,或者敷上0.2%冰片淀粉就可以缓解。不过有溃烂或感染征兆,要及时告诉医生。


恶心呕吐:可能和颅内高压、肠胃黏膜损伤或者肠胃功能紊乱等原因有关,可以吃一些开胃的食物或者维生素B6和开胃片,同时多休息、饮食上避免刺激性食物,少食多餐即可。

发热:因放疗造成的组织损伤引起,发热38摄氏度以内,多喝水排汗,38摄氏度以上,考虑到癌症治疗情况复杂,一定要咨询过医生再考虑服用退烧药,甚至考虑静脉输液和抗生素、肾上腺皮质激素等,切勿擅自使用。

脱发:放疗时如果照射到头部,就可能引起脱发,这种一般是暂时性症状,治疗后会自行恢复,只是要注意自我保护,梳头发时切勿太过用力。

三、放疗到底能不能治好癌症?

医学调查发现,70%的癌症在治疗阶段都需要放疗,其中40%都可以通过放疗达到根治效果

上海市第十人民医院放射治疗科主任林清曾介绍:世界卫生组织2013年公布的报告中指出,目前的医学技术可以治愈67%的癌症,其中手术作用占30%、化疗占7%、放疗也占30%。

事实上,放疗在部分早期癌症的治疗中治愈率极高,比如宫颈癌早期治愈率可达90%,鼻咽癌5年治愈率也可大80-90%,肺癌早期通过放疗可以达到手术切除的同等效果,即便是晚期患者也可缓解80%以上的疼痛症状。


目前,临床上,食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、脑胶质瘤、直肠癌、乳腺癌、胆囊癌、宫颈癌、转移性肿瘤、淋巴瘤、前列腺癌、鼻咽癌、梗阻治疗、晚期癌痛等等患者只要符合放疗条件,基本都会用到放疗,尤其适合多合并症、老年体弱、抗拒手术等人群。不过具体是否适合放疗,仍需经过身体数据、病情状况等严密检查综合判断。

癌症给人们带来了巨大的阴影,很多人因为对癌症的恐惧,一味地逃避,反而错过了治疗的机会,其实目前医学上也对癌症有了积极有效的举措。希望大家能够多从正规渠道了解癌症治疗方面的知识,建立起强大的抗癌信心。

参考资料:

[1] 肿瘤科肖主任,《癌症患者放疗后经常会出现哪些副作用?该怎么解决?》.知乎-癌症话题.2021-07-01

[2] 李若楠,《知识帖|我国接受正规放射治疗的癌症患者不足1/3 ,请记住“照光”能治疗肿瘤!》新民晚报.2017-07-29

[3] 健康时报,《放疗对肿瘤到底有多大作用?这篇文章统统告诉你未曾知道的!》.健康时报.2017-04-18

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