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双相情感障碍一定要上报社区吗

2022-10-23 15:15:0439健康网
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核心提示:我们上周推出了一个视频,分析了为怎么现在被诊断为双相障碍的青少年患者越来越多。简单来说,这和双相障碍的诊断标准扩大化、“过度诊断”以及时代的。为切实加强严重精神障碍类疾病基本医疗保障工作,根据省医保局《关于进一步完善严重精神障碍门诊慢特病基本医疗保障政策的通知》

双相情感障碍一定要上报社区吗?原则上,必须要上报的有六类重性精神疾病,包括:精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想障碍(偏执性精神疾病)、双相情感障碍、癫痫所致的精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍。这六类,不管是在门诊还是住院,只要一经发现就必须上报。上报之后会将档案记录下发到社区,由社区进行管理,定期还会有社区医生进行随访。被上报的情况除了医院就诊以外,患者因精神疾病发作对他人造成伤害,同样也会被上报,由公安局记录档案。双向情感障碍是指即有轻躁狂或躁狂发作,又有抑郁发作的一类心理障碍,是一种常见的精神性疾病。常用的治疗药物包括:

1,心境稳定剂:如碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等。其中碳酸锂属于锂盐类的药物,而该类药物也是治疗躁狂发作的首选药物,同时还具有抗抑郁作用;丙戊酸盐对急性躁狂发作患者的疗效与碳酸锂相同;卡法西平适用于锂盐治疗无效、快速循环发作或混合发作的患者;拉莫三嗪可用于双相抑郁的急性期和维持期治疗,能有效治疗急性双相抑郁,并能有效预防抑郁复发,必要时可与丙戊酸盐和卡马西平等药物联用。

2,抗精神病药:如氯丙嗪、奥氮平、喹硫平、利培酮及氯氮平等,均能有效地控制躁狂发作的兴奋症状,且疗效较好。其中奥氮平和喹硫平对双相抑郁也具有治疗效果。

3,抗焦虑药:合并焦虑时,可酌情使用劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氨卓类药物或丁螺环酮、坦度螺酮等药物治疗。

4,安眠药:适用于伴有失眠的双向情感障碍患者,常用药物包括佐匹克隆、唑吡坦等,有利于辅助睡眠。

双相障碍的治疗不能仅仅依靠药物,临床上多联合物理治疗、心理治疗等措施进行综合性治疗。心理治疗可帮助解除或减轻患者过重的心理负担和压力,改善患者的认知和行为缺陷,降低疾病的复发;物理治疗常用电抽搐疗法,适用于急性重症躁狂发作、极度兴奋躁动、对锂盐治疗无效或不能耐受的患者,此方法起效迅速,可单独应用或合并药物治疗。另外,养成健康的生活方式,如规律作息、保证充足睡眠、合理饮食、适当锻炼等,也有利于疾病的康复。

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