儿童肿瘤发病率上升，家长留意孩子的5类身体异常，早发现能治愈

一、2岁宝宝身患恶性肿瘤 父母含泪放弃治疗

2019年平常的一天，钟鼎发现2岁儿子乐乐的肚子好像比同龄人大一些，圆滚滚的，摸上去里面似乎有个硬块。担心的钟鼎立即带孩子到当地医院检查，结果发现乐乐腹腔里竟长着一颗大肿瘤。

如同晴天霹雳，看着天真烂漫的乐乐，钟鼎眉头紧锁，虽然情绪有点崩溃，但他仍打起精神，带着孩子奔波于各大医院寻求治疗。

然而，由于乐乐年纪太小，肿瘤又太大，手术切除难度及风险太高，几家医院都不敢贸然给乐乐做手术，甚至有医生委婉提醒钟鼎：“即便做了手术，孩子的情况估计也只能撑半年左右。与其让孩子接受无效的治疗受罪，还不如回家好好陪陪孩子，让孩子开心走完剩下的日子。”

钟鼎伤心欲绝，当着孩子的面却不敢哭。回家后，钟鼎与妻子抱头痛哭，解释了医生的考量后，夫妻俩最终决定忍痛放弃治疗，隐瞒病情，让乐乐能够愉快地度过生命中的最后半年。

二、身患恶性肿瘤三年仍存 手术切除获新生

时间一天天过去，钟鼎夫妻俩细心呵护乐乐，孩子也算没有受罪。然而，半年过去了，一年过去了，三年过去了，除了腹部肿瘤越来越大，乐乐似乎并没有出现预想中特别可怕的情况。

钟鼎暗自庆幸但同时也很疑惑：难道是医生判断有误？孩子的病还有救？

看着越大越活泼的乐乐，钟鼎和妻子抱着一丝希望，再次走上求医路。终于，皇天不负有心人，一家医院同意收治乐乐。

经过仔细检查分析，乐乐的肿瘤诊断为上腹部神经母细胞瘤，巨大的肿瘤已将孩子腹腔脏器压迫到一边。且孩子的肿瘤血运丰富，与腹部下腔静脉、肝静脉、门静脉等大血管紧密粘连，手术切除过程复杂，术中大出血可能性高，稍有不慎就会危及生命，手术风险很大。但是幸运的是，乐乐的肿瘤只在局部转移，手术治疗的可能性非常高。

在经麻醉科、儿科、泌尿外科、骨科、放射科、肿瘤科等相关科室联合大会诊后，乐乐的手术及术后治疗计划最终制定。

庆幸的是，乐乐的手术进行得十分顺利，直径达到20cm，重达1.8公斤的巨大肿瘤被完整切除，术后在医护人员的精心照料下，乐乐也顺利度过了危险期，生存期并无太大影响，基本实现完全治愈。

而回想乐乐的求医路，钟鼎感慨：“当初选择放弃是万不得已，也是怕孩子受罪。真的很感谢现在不断进步的医学技术，救了孩子，等于把我们家的希望重新点燃，真的太感谢了！”

三、儿童肿瘤发病率上升，家长注意孩子的生长环境

中国抗癌协会的数据显示，近十年里，全国儿童肿瘤的发病率以平均每年2.8%的速度增加，每年有3万～4万名中国儿童确诊恶性肿瘤，其中2/3为实体瘤，包括横纹肌肉瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、颅脑肿瘤等。

很多家长百思不得其解，孩子这么小，为什么也会得肿瘤？其实，儿童肿瘤的确切病因目前尚未有定论，考虑为多因素综合作用形成，主要分先天因素和后天因素。

1、先天因素

与成人肿瘤不同，儿童肿瘤大多与先天遗传因素有关，比较多的是胚胎性的肿瘤，在患儿围生期(出生前后)因遗传或者基因突变，逐步衍化形成肿瘤，比如“母细胞瘤”。

2、后天因素

近些年来，环境因素与儿童肿瘤的相关性越来越被重视。其中，EB病毒感染可能引起儿童某些类型的淋巴瘤、鼻咽癌及噬血细胞综合征。噬血细胞综合征在很多疾病中都可以发生，特别是在肿瘤儿童中，如果由EB病毒引起噬血综合征，死亡率是比较高的。

而放射性因素也是肿瘤发生的明确原因，但常规CT、磁共振检查等医学检查，家长大可不必过分担心。

四、家长留意孩子的5个异常

治疗儿童肿瘤的关键在于“三早”，即早发现、早诊断及早治疗。由于孩子年纪小，很多时候对自己身体出现的异常并不能敏感反应，加上表达上的错位，很可能让肿瘤信号“逃过”。

因此，家长要时刻把好关，习惯性地检查孩子身体，观察是否有异常出现。一般来说，家长应对以下症状保持高度警惕：

1、出现长达2周不明原因的发热，经抗病毒或抗菌素治疗无效后，需考虑是肿瘤导致；

2、没有任何外伤或撞击而发生出血，包括牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑。

3、非常见部位的淋巴结肿大，特别是无痛性、持续时间超过2个月的肿块，要十分重视；

4、孩子持续性或间歇性的疼痛(头痛、腹痛、关节痛等)；

5、某些神经症状，如头痛、呕吐、走路不稳、抽搐或性格改变等。

一旦发现孩子身体不对劲，家长需及时带孩子到专科医院就诊，进一步排查病因，对症治疗。

五、规范诊治七成患儿可治愈

即便孩子确诊恶性肿瘤，家长也不必“绝望”。如果能够早诊早治，很多儿童肿瘤治愈率可高于70%以上。

天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科主任闫杰表示，由于儿童处于生长期，自身骨髓再生能力强、新陈代谢旺盛，对化疗、放疗敏感程度要好于成人，治愈率也较高。

部分儿童肿瘤疾病，如急性淋巴细胞白血病等整体治愈生存率可以达到80%以上。早期低危神经母细胞瘤经过规范化的手术治疗，5年生存率大于95%。而随着药物的创新，高危组神经母细胞瘤总生存率较以前也提升了35%以上。

不过，小艾还是要提醒各位家长，预防大于治疗。儿童实体肿瘤主要与胎儿发育过程中胚胎组织残留有关。因此，父母双方身体状况、环境状况及饮食状况，都可能影响儿童肿瘤的发生。

建议怀孕期间，父母要健康作息，注意饮食，尽量远离危险因素，如戒烟戒酒，免接触电磁辐射、放射线及有苯、甲醛等有毒物质的装修污染等。在孩子的成长过程中，也要注意帮助孩子养成良好的饮食生活习惯，少吃或不吃激素类食品，远离吸烟环境和有污染环境，坚持锻炼身体，增强免疫力。

参考资料：

[1]儿童肿瘤七成以上有望治愈.天津日报.2022-02-16.

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