ECMO一般指体外膜肺氧合,体外膜肺氧合主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。体外膜肺氧合的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏),可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。那么ecmo撤机后的注意事项有哪些呢?
首先需要明确撤除条件,有EKG恢复正常,动脉和混合静脉氧饱和度恢复正常。血流动力学参数恢复正常,气道峰值下降,肺顺应性改善,另外患者的胸片改善,血气和水电解质正常,需要保持患者的生命体征。需要综合判断的。
ECMO撤机后,危险期在一周左右的时间。在用ECMO治疗期间,需遵医嘱使用肝素进行抗凝治疗,在ECMO撤机后,可能会导致插管部位出血,如果出血严重,可能不利于患者恢复。此外,ECMO常会插管于多支血管,如果撤机后不注意护理,易造成全身血行性感染,严重时可能会导致患者死亡。所以ECMO撤机后有1周左右的危险期,应注意对患者进行重点护理。
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