化疗后患者身体更差了？实话实说：副作用会伤害身体，但可以缓解

粉丝留言：我婆婆被诊断为肝癌，一直都在做化疗，化疗很痛苦，她的身体本来就不是很好，现在身体状况更差了。人很消瘦，平时的饮食也没有规律，吃什么都没胃口，我们心里都很着急。有时候想，是不是不应该做化疗？都说化疗好得快，怎么我婆婆情况却越来越糟糕呢？

一、化疗后，患者身体为什么更差了？

化疗是现代医学治疗癌症的重要方法之一，但是有的患者在化疗之后，身体出现比化疗之前还糟糕的情况，因此也被很多人认为“化疗会害人”，其实，这种观点是比较片面的。患者化疗后身体“更差”了，这背后主要有三种原因。

1、患者本身身体素质较差

首先，很多患者本身多存在基础疾病，如高血压、糖尿病、肝炎、冠心病等。在长期的病灶影响和消耗下，身体素质较差，而随着肿瘤发展，疾病加剧，又进一步给身体带来伤害。

部分患者化疗方案较强，患者没有足够的身体素质支撑，在治疗过程中“虚不受补”，便容易出现治疗后“身体更差”的情况。

2、对化疗耐药

很多化疗药物都存在一定的耐药问题。有的是肿瘤细胞本身对某类药物不敏感，抗药性强，有的则是患者接受治疗后，重复用药产生了耐药性。如不及时换药调整，后续化疗不起作用，就可能导致癌症加重，病人身体素质下滑。

3、化疗副作用影响

实事求是，化疗的确会产生副作用，尤其是对化疗药高度敏感的患者，在使用常规剂量的化疗药之后，也容易出现严重的毒副作用，如白细胞严重下降，贫血，严重的恶心，呕吐，腹泻，神经毒性，心脏毒性等等，这也是导致患者身体素质下降的重要原因之一。

不过，需要提醒的是，虽然化疗的副作用不可避免，但绝对是可以控制缓解的。临床应用中，医生会根据患者的个人特征进行科学营养管理，帮助患者保持和提升身体素质，并且严格把控放化疗的程度，在抗癌的同时，将副作用把握在可控的范围内。

二、化疗常见5种不良反应，教你应对

临床上，化疗最常见的5种不良反应要警惕，出现及时干预治疗，可以将伤害降到最低。

1、脱发

癌症患者接受化疗时，有10%-100%的风险出现脱发。这种症状会对患者的形象到身心、抗癌信心等造成一定的打击，如果发现要及时处理。

首先，化疗前后，患者要注意避免高温环境、刺激性洗发水、选戴柔软的帽子，保护头皮和发质。其次，化疗前10-30分钟、化疗后90分钟内，可以咨询医生，采用头皮冷却法，使用0-15摄氏度的冰帽来降低脱发风险。

万一出现脱发，可以咨询医生，无法避免的情况下，使用假发代替，待化疗结束后，抗癌取得成效，再治疗脱发。

2、恶心呕吐

化疗时，部分患者最常见出现的反应就是恶心呕吐，对此，可以在饮食上多注意。

一般化疗前2-3小时用餐最佳，化疗前30分钟禁食。同时身边常备话梅、山楂、生姜、橘子皮等能够开胃却不刺激的食物，用餐前后开胃。如果反应严重，对日常进食造成较大影响，可以在医生的指导下尝试用药物缓解。

3、腹泻

化疗引起的腹泻，有可能让患者陷于虚弱、血容量减少、肾衰竭、电解质紊乱、休克等危急情况。

化疗前后应避免食用辛辣、果汁、乳制品等可能会刺激肠蠕动的食物，还要避免碳酸饮料、豆制品、糖类等会产生气的食物，适量食用高热量、高蛋白的食物即可。如果出现腹泻，就改进食流质食物，随着症状减轻或停止，在改变为半流质或普通食物。

4、过敏反应

过敏反应可大可小，尤其是化疗前后出现过敏反应，有可能是药物过敏，一旦出现一定要找医生及时治疗。此外，癌症患者化疗时最常见过敏就是紫杉醇过敏，一般用药后2-10分钟就有反应，少数患者2-12小时才会出现。

紫杉醇过敏轻则皮肤出现红疹，重则心跳过速、血压偏低、呼吸困难、胸闷气短。一般化疗前12小时和6小时要服用10毫克地塞米松，服药前30分钟还要服用抗组胺药、止吐药、抗过敏药等，但是注意，服药时要咨询医生，谨遵医嘱用药，不要擅自使用。

5、骨髓抑制

化疗出现骨髓抑制也比较常见，这会导致白细胞和血小板数量剧减，还可能引起贫血、感染。因此一定要注意增加高热量、高蛋白、丰富维生素的食物，来保证足够的营养，同时化疗期间远离感冒等传染疾病患者。

三、化疗期间饮食注意3点，能帮不少忙

很多人抗癌期间会走入饮食误区，化疗时患者身体素质下滑，更应该注重饮食，合理补充营养，让自己有足够的身体素质撑过化疗。

1、充分摄取水分

人体缺水时，本身会产生很强的疲劳感和困倦，在抗癌治疗期间，一方面影响身体的恢复，降低抵抗力，另一方面也可能会增加负面情绪。建议化疗期间多注意补充水分，如果本身食欲较低或恶心呕吐症状严重，可以根据自己的情况适当加入蜂蜜、柠檬、黄瓜片、橙子、苹果、菠萝等，既可以补充水分，还可以补充营养元素。

2、宜清淡易消化的饮食

化疗抗癌期间，最好避免吃过硬、烧烤、油炸等不易消化的刺激性食物，一方面是身体素质下降，本身消化功能不好，另一方面是可能刺激加重副作用。建议化疗期间食用流质食物、质地柔软和易消化的食物，可以适量增加酸甜味道的食物，但是切勿过度。

3、少食多餐

癌症患者化疗期间可能消化功能有所下降，所以尽量避免暴饮暴食，饮食上少食多餐，在正餐外增加2-3餐，正餐吃个5-7分饱即可，增加的用餐可以少量食用鸡蛋、牛奶、坚果等食物。

总之，肿瘤化疗患者的饮食护理，尽量遵循健康原则，以保证患者的营养摄取，帮助提高患者的身体抵抗力，让化疗能够顺利完成，取得理想的治疗效果。

化疗是很多癌症患者抗癌过程中必不可少的一环，希望大家可以闲暇时多从权威、正规的渠道了解它，解开错误的印象，不要被人云亦云的副作用吓倒。如果确诊癌症，一定要在正规医院医生的指导下积极参与治疗，用乐观的心态对抗癌症。

参考资料：

[1]王琼.化疗饮食有讲究[J].家庭用药,2017:22-22.

[2]《化疗是“杀敌一万自损八千”？搞清楚这4个问题！》.健康时报.2020-04-08

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