小柴胡汤与龙胆泻肝汤的区别

小柴胡汤与龙胆泻肝汤的区别？龙胆泻肝汤所适应的症状和小柴胡汤、大柴胡汤不同，小柴胡汤是肝郁脾虚，肝胆经有热，肝气郁结，心情抑郁，出现口苦口干，头晕目眩，心烦喜呕，不思饮食肠胃虚弱的症状，大柴胡汤是肝胆经有热，少阳未解，病邪入阳明化热成实造成阳明腑气不通的少阳阳明合证，也会出现心烦喜呕，腹满腹胀等肠胃偏实的症状。

龙胆泻肝汤所适用的病机是身体肝火旺盛，肝胆实火，肝经湿热循经上扰下注，肝胆实火上扰上焦头面，就会出现口苦，目赤头痛，耳誉，耳肿耳鸣等症，肝胆湿热下注膀胱就会发生淋病，出现小便淋浊，妇女湿热带下阴痒等症。柴胡这位药，东方少阳，为阳气将升未生之象，但是又是有向上升的力量和趋势。所以，取象比类，小剂量的柴胡，升的力量，就是升提作用。中剂量的柴胡，力量尚可，就是疏肝。而大剂量的柴胡，可冲破郁热，就是清热，当然，还和它的药性有关。这里的作用机制就是靠大剂量的柴胡大力冲破少阳的郁。因此，小柴胡汤中的柴胡，清的热，主要为少阳的郁热。

黄苓，苦赛，作用的位置主要在上焦，作用的方向向下，清的主要是少阳经在上焦的热，或者说，是肝胆经在上焦的热，主要表现为口苦咽干等。那么与柴胡的配伍，就很契合，柴胡来开郁开路，黄芬一路清热。

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