医生动不动就抽血，抽血到底能干啥？或能轻易揪出5种疾病

住院半年，抽血竟然抽了382次！

浙江85岁的胡老先生因肺部感染住进了当地的一家医院，治疗了半年，总算能平安出院，但是在结算的时候，胡老先生的儿子却发现不对劲。

结账明细单显示，抽血一共抽了382次，但是血液化验收费竟然只有12次。难道不是抽了多少次血，就化验多少次吗？怎么就对不上呢？没化验的血，是不是被医院卖掉了？

胡先生的儿子将这家医院投诉到医保局，而这家医院被医保局判定骗保11万元，责令退回并处以罚款。

无论是普通门诊也好，住院治疗也罢，抽血往往是检查的重点，为什么医院总是动不动就抽血，抽了那么多血，除了化验可以用，是不是还可以回收卖给需要的病人呢？

一、为什么医生总喜欢给病人抽血？不能一管查所有吗？

血液流遍全身，抽血检查其实可以帮忙筛查全身的异常。四川省广元市中心医院检验科苏欢表示，抽血主要可查出这五种疾病。

1、贫血

通过血常规可明确是否存在贫血症状，还可以进一步确诊营养性贫血以及缺铁性贫血。

2、感染性疾病

正常情况下，人的血液内是不存在细菌、病毒的。但当全身感染严重时，细菌和病毒会在血液内大量繁殖，如梅毒、艾滋病等传染性疾病都可以通过血液检查发现。

3、血液系统疾病

当体内白细胞异常升高时会导致红细胞、血红蛋白的含量下降，继而诱发病理性贫血发生。白血病、骨髓增殖性疾病、恶性肿瘤等血液系统疾病在血检中可发现异常的白细胞升高。

4、内分泌系统疾病

内分泌疾病会导致下丘脑垂体刺激靶器官释放多种激素到血液内，通过抽血检查可发现血液内的甲状腺激素、胰岛素含量，对于诊断内分泌系统疾病有重要意义。

5、代谢性疾病

现代人很多都存在生活习惯不良的问题，体内可能会有血脂、蛋白质以及糖类代谢紊乱的问题，通过血液检查可及时发现血糖、甘油三酯以及胆固醇等指标是否异常，可帮助诊断糖尿病、高尿酸血症等病。

能不能一管血就能查所有疾病？

当然不能，不同的检查项目所需要用的试剂、培养条件以及温度等均不同，需要用不同的管子分装血液，再在不同温度下保存、检测。

这时候就有一个问题了，每次抽血都需要抽好多管，那没用完的血液都去了哪里？是不是被回收了？

二、抽出来的血，最终会不会被回收？

1、检验完后保留以备复查

在化验完血液样本后，检验科的医生一般会留存患者的血液，以备复查检验结果。

2、销毁

在血液标本保存7天后，医院会按照医疗垃圾进行严格销毁。通过高温消毒灭菌操作，之后再统一运往垃圾转运站处理。

无偿献血目前是临床用血的唯一来源，血液制品也要求全身追溯。即使是无偿献血也不能抽出血来直接用，在血液送进中心血站后，需要进行一系列严格的检测，包括乙肝、丙肝、梅毒以及人类免疫缺陷病毒等检测后方能使用。

有些人在日常抽血的时候会感觉头特别晕，不禁怀疑是不是因为被抽了太多血导致的，这到底是怎么一回事呢？ 

三、为什么有人一抽血就晕，是抽太多了吗？

每个人体内的血液量大约在4~5L左右，化验抽血一般会抽2~20ml的血液，这个数值的血量对于身体而言几乎不会造成影响，且身体本身就有造血功能，会很快补足被抽出的血液。

那为啥有人一抽血就晕倒呢？

这种情况很可能是罹患晕血症引起，患者在看见新鲜血液时会有头晕目眩、恶心以及心慌等不适，严重的甚至会出现晕厥、意识丧失。这种情况是一种特殊处境中的精神障碍，是身体的反射性晕厥，一般持续时间较短。

诱发晕血症的原因与自身心理因素、体质因素、体位因素以及疼痛因素等相关，如在抽血的时候情绪特别紧张、恐惧，继而导致迷走神经兴奋、亢进，就容易引起大脑供血不足而诱发晕血。

很多人去体检之前被要求禁食、禁水，这是不是代表一滴水都不能喝呢？

四、抽血前可以喝水吗？

并非所有的检查项目都需要空腹，在查肝肾功能、血脂、血糖、血生化以及血流变等检查时才需要空腹。空腹一般需要至少禁食8小时、禁水6小时以上，这里所说的禁水并非完全不能喝水。而是不能大量喝水，抽血前大量喝水容易导致血液被稀释，继而影响检测结果。

口干的情况下饮用50~100ml水是完全可以的，一般建议不要超过200ml，注意不能喝饮料，喝白开水即可。

在抽血前真正不该做的是这些：

1、大量运动

运动会导致体内血浆脂肪酸含量、乳酸、肌酸激酶以及乳酸脱氢酶等指标受影响，会导致最终的结果不准确。

2、喝酒

喝酒会导致体内尿酸盐、血浆乳酸等指标上升，而长期饮酒者体内的高密度脂蛋白胆固醇、平均红细胞体积均会增加。

3、抽烟

吸烟者体内的一氧化碳血红蛋白含量可达到8%，而不吸烟人群的指标在1%以下。除了该指标外，吸烟还会导致吸烟者体内的儿茶酚胺、白细胞数量等指标上升。

4、饮食油腻

抽血前要注意不能摄入大量油腻、高蛋白质的食物，要保持正常的饮食习惯，避免影响检测结果。

抽血检查对于诊断很多疾病都有重要意义，对此不必过于抗拒，遵医嘱进行即可。

参考资料：

[1]苏欢.抽血检查到底能确诊哪些病[J].幸福家庭,2020(12):91.

[2]【妇幼科普】孕妈产检为什么要采血.贵阳市南明区妇幼保健院.2023-01-13 

[3]空腹抽血前到底能不能喝水？.宁波大学附属人民医院.2019-08-16

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