正常音叉检查结果分析

正常音叉检查结果分析？韦伯试验:又称骨导偏向试验,系比较两耳骨导听力的强弱.取C256或C512振动的音叉柄底置于前额或头顶正中,让患者比较哪一侧耳听到的声音较响,若两耳听力正常或两耳听力损害性质,程度相同,则感声音在正中,是为骨导无偏向；由于气导有抵消骨导作用,当传导性聋时患耳气导有障碍,不能抵消骨导,以至患耳骨导要比健耳强,而出现声音偏向患耳；感音神经性聋时则因患耳感音器官有病变,故健耳听到的声音较强,而出现声音偏向健耳。

林纳试验:又称气骨导对比试验,是比较同侧气导和骨导的一种检查方法.取C256的音叉,振动后置于乳突鼓窦区测其骨导听力,待听不到声音时记录其时间,立即将音叉移置于外耳道口外侧1cm外,测其气导听力.若仍能听到声音,则表示气导比骨导时间长（AC＞BC）,称林纳试验阳性（RT“＋”）（图2-23）.反之骨导比气导时间长（BC＞AC）,则称林纳试验阴性（RT“-”）.正常人气导比骨导时间长1~2倍,为林纳试验阳性.传导性聋因气导障碍,则骨导比气导长,为阴性.感音神经性聋气导及骨导时间均较正常短,且听到声音亦弱故为短阳性.气导与骨导时间相等者(AC=BC,RT“±”)亦属传导性聋.如为一侧重度感音神经性聋,气导和骨导的声音皆不能听到,患者的骨导基本消失,但振动的声波可通过颅骨传导至对侧健耳感音,以致骨导较气导为长,称为假阴性。

出现了鼓膜内陷,应当对症治疗,如患分泌性中耳炎、咽喉部疾病或鼻炎,则要先把这些病治好,其次是采取咽鼓管吹张法来畅通咽鼓管,具体做法是:捏住鼻孔屏住呼吸向外鼓气,但用力一定要适当,须在有经验的医生指导下完成,如果用力过猛,容易造成鼓膜破裂,用此法应时注意,由于存在着将鼻咽部的感染传致中耳的可能,尤其是鼻、咽部有炎症分泌物较多时,不要做捏鼻鼓气的动作,咽鼓管发炎堵塞的急性期和感冒引起的鼻堵塞,不要做通畅度检查和吹张术,也不可过分用力擤鼻,此时应及时点些麻黄素一类粘膜收敛药,以保持鼻腔通畅,防止并发中耳炎。

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