脐尿管癌复发转移要不要手术

脐尿管癌手术后复发建议及时去正规医院检查并进行二次手术治疗，重点控制局部病变，延长患者寿命，如主治医生认为有必要，也可结合放化疗治疗。脐尿管癌最容易出现局部复发，术后复发建议及时去医院复查并进行二次手术治疗，重点控制局部病变。过去常用的手术方式有根治性膀胱全切手术，但研究表明，根治性手术并不能提高患者生存期。目前广泛采用的手术方式为扩大性膀胱部分切除术，手术范围包括膀胱顶部、腹横筋膜、脐尿管和部分腹膜连同肿瘤整块切除，在不影响患者生存的情况下提高患者生活质量。

目前临床上辅助放疗的作用并不明确，大部分学者认为脐尿管癌对放化疗不敏感，也有研究表明部分转移性脐尿管癌的患者可以采用化疗方法治疗。脐尿管癌术后复发，建议患者及时前往大型正规医院复查，在专业医生指导下进行针对性治疗。脐尿管癌缺乏特异临床症状，目前诊断主要是通过B超、膀胱镜检查及CT等，确诊靠活检；治疗主要有手术切除及放化疗等。B超主要用于脐尿管癌的筛查，可发现一占位性肿物。膀胱镜可看到肿瘤，常为局部的隆起、息肉或乳头状肿物，或脐尿管部位溢出血性或条纹状液体。

CT与膀胱镜检查具有互补作用，可以了解癌症的大小、分期和膀胱外侵犯程度、及肿瘤是否复发。最终确定肿瘤的性质和类型，需要行病理活检，最为准确。脐尿管癌的治疗主要是手术切除辅助放化疗。脐尿管癌发生率相对较低，往往难以发现，确诊时，多数患者处于中晚期。确诊后，在身体条件允许的情况下，及时行手术切除，通常选择根治性膀胱全切除术。脐尿管癌对放疗的敏感性较低，辅助放疗的作用不明确。使用化疗药物进行化疗，可减少复发，常用的药物有丝裂霉素、阿霉素、顺铂和5-氟尿嘧啶，但药物具体的使用方案和剂量，应在专科医生的指导下使用。

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