肛裂和前哨痔一定要手术治疗吗

肛裂和前哨痔一定要手术治疗吗？多数前哨痔、肛裂不做手术并无法完全治愈。在临床上伴有前哨痔形成的肛裂为三期肛裂，也就是陈旧性肛裂，可能同时还会伴有肛乳头肥大。

其裂口已经形成慢性溃疡，临床症状也比较严重，会表现为排便时剧烈肛门周期性疼痛。而且大多会伴有严重的便秘，会给患者的生活以及工作带来严重的影响。

多数患者需要通过手术切除肛裂裂口以及前哨痔，并切断部分肛门内括约肌。同时通过改善饮食，以及使用润肠通便的药物改善便秘症状，才能完全治愈前哨痔、肛裂。

少部前哨痔、肛裂没有便秘以及排便时剧烈的肛门疼痛症状，也可以不做手术，可以通过使用药物缓解症状。

前哨痔又叫哨兵痔，好发于肛门的前正中位和后正中位，就是膀胱截石位的6点位和12点位置。它是陈旧性肛裂的一种并发症，因为陈旧性肛裂的裂口周围组织发炎、充血、水肿，使浅静脉及淋巴回流受阻，引起水肿及结缔组织增生，则形成赘皮性的外痔。要想根除哨兵痔，首先需要治愈陈旧性肛裂。陈旧性肛裂需要手术治疗，需要在麻醉下切除陈旧性裂口，解除肛门括约肌的痉挛，使局部的血液循环和淋巴循环正常，这样才能治愈哨兵痔。在做陈旧性肛裂手术的时候，可以顺手把哨兵痔切除。陈旧性肛裂治愈了，哨兵痔则不会再发生。

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