初期脑梗的治疗方法

初期脑梗的治疗方法？由于生活方式和饮食方式的改变,许多人开始患有各种心脑血管等疾病。脑梗就是心脑血管疾病发病率逐渐增加的一种,而且患病人群逐渐向年轻人扩散。

1、超早期溶栓治疗可恢复梗死区的血流灌注,减轻神经元的损伤。药物溶栓常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);链激酶(SK)不建议静脉溶栓,因为容易导致出血。在卒中的紧急治疗中,动脉溶栓疗法可以在DSA直视下超选择介入动脉溶栓。在症状3~6/h的脑中动脉分布区内,尿激酶动脉溶栓联合静脉滴注小剂量肝素对脑部症状的患者可能有益。

2、缺血瀑布启动前的脑保护治疗,可通过降低脑代谢、干预缺血引起细胞毒性的机制,减轻缺血脑损伤。其中包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等)、阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药、镁离子等。

3、抗凝剂可在短期内用于预防血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等。肝素、低分子肝素、华法林等是常用的药物。在治疗过程中要监测凝血时间和凝血酶原时间,同时要备维生素K、鱼精蛋白等拮抗药,以治疗出血并发症。

4、降纤疗法通过降解人血中冻干纤维蛋白原,增强纤溶系统活性,从而抑制血栓形成。可用的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)纤激酶等。

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