氯丙嗪对婴儿的影响?过去,多数学者认为孕期服用氯丙嗪对胎儿是安全的。但是,近年来不论实验研究,还是临床观察,都证明氯丙嗪对胎儿有不良影响。氯丙嗪出生缺陷发生率是全国出生缺陷总发生率的12.4倍,而奋乃静、氯氮平与全国出生缺陷总发生率无显著差异。研究发现大剂量氯丙嗪可抑制新生儿呼吸,增加新生儿病理性黄疸的发生,可使胎儿发生血管性充血和中枢神经系统水肿,胎儿可出现肝功障碍、血小板减少、骨骼畸形、兔唇、腭裂等。所以,精神病妇女妊娠应该注意以下几点:
1、病情尚未完全稳定,服用较大维持量氯丙嗪者,不宜妊娠。
2、病情稳定,巩固时间已有2年以上,可试予停药后妊娠。
3、不能停药又想妊娠者,考虑改服对胎儿影响较小的氯氮平、奋乃静等药物。
4、对孕期服药者,应进行胎儿监测(如超声、病理学检查等)和优生咨询,尤其药量较大者,更应注意,一旦发现异常即应终止妊娠。
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