小儿面瘫一个月治不好就会留下后遗症吗?面瘫是我国的多发病、常见病。文献报道,其发病率在300/10万~400/10万,年龄、性别无差异。该病于任何年龄、季节均可发病。该病急性起病,病情多在3天左右达到高峰。目前文献报道,面瘫的自愈率在50%~80%,比较可信的数值应该是70%左右。
1、面瘫的后遗症包括面肌萎缩、面肌联动、面肌痉挛。只有重症面瘫及部分经过不正确治疗的面瘫才会有后遗症,接近痊愈的面瘫患者是不会有后遗症的。超过3个月,面瘫症状没有康复,就会留下不可治愈的后遗症。
2、抗病毒治疗 国内抗病毒药物主要有阿昔洛韦和伐昔洛韦。对于急性期的患者,可以根据情况尽早联合使用抗病毒药物和糖皮质激素,可能会有获益。特别是面肌无力严重或完全瘫痪者,不建议单用抗病毒药物治疗。抗病毒药物可以选择阿昔洛韦或伐西洛韦,如阿昔洛韦口服,每次0.2克~0.4克,每日3次~5次,或伐昔洛韦口服每次0.5克~1.0克,每日2次~3次,疗程7天~10天。
3、神经营养剂 临床上通常给予B族维生素,如甲钴胺和维生素B1等。由此可见,其他药物对于面瘫来说都是没有必要的。目前针对面神经炎,很多医生还使用了神经节苷酯和鼠神经生长因子。神经节苷酯主要针对中枢神经损伤,并不适合外周神经损伤。鼠神经因子在临床使用过程中并没有什么疗效,且价格昂贵,不推荐使用。
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