灌肠可分为大量不保留灌肠法、小量不保留灌肠法、保留灌肠法,不同的灌肠方法,灌肠后的注意事项也不一样。保留灌肠法主要通过肛管向直肠内灌注液体,达到排便、排气目的。小量不保留灌肠法主要是向肠管内注入气体或者液体,达到排便、排气的目的。另外,还有清洁灌肠法,就是向直肠内灌注液体达到清洁肠道的目的。注意所有操作都需要在无菌条件下进行,以免引起感染。
1、大量不保留灌肠法:适合术前准备、昏迷患者、肛门术前排便困难的患者。具体做法是将灌肠筒置于患者肛门内,让患者侧卧,插好肛管,将其前端涂以润滑剂,缓慢插入肛门,使灌肠筒内空气排出,插入深度约为10-15cm,使液体充分润滑在肠管内,同时嘱患者保留5-10分钟,期间注意观察患者反应,以免出现心慌、恶心、呕吐等情况;
2、小量不保留灌肠法:适合昏迷或者有肛管排出障碍的患者,具体做法是将灌肠筒置于患者肛门内,让患者侧卧,插好肛管,将其缓慢插入约4-5cm,再通过肛管,向气体或者液体内注入500-1000ml空气,使液体和气体在肛门内充分扩散,从而达到排便、排气目的;
3、保留灌肠法:适合病情较轻的患者,具体做法是将灌肠筒置于患者肛门内,让患者侧卧,插好肛管,将其前端涂以润滑剂,缓慢插入约4-5cm,再通过肛管,向气体或者液体内注入500-1000ml空气,使液体和气体在肛门内充分扩散,从而达到清洁肠道的目的;
4、清洁灌肠法:适合无腹部手术史的患者,具体做法是将灌肠筒置于患者肛门内,让患者侧卧,插好肛管,将其前端涂以润滑剂,缓慢插入约4-5cm,再通过肛管,向气体或者液体内注入500-1000ml空气,使液体充分扩散,从而达到清洁肠道的目的。
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