HPV只做15项检测,是因为每种亚型的HPV只能检测一种,而且HPV有很多分型,有高危型和低危型,而检测哪种分型的HPV,对临床诊断以及后续治疗都是有指导意义的。
HPV是指人乳头瘤病毒,目前已发现的HPV有160多个亚型,根据HPV病毒的致癌性,可以分为高危型HPV和低危型HPV。而HPV只做15项检测,可以有两种不同的检测意义,即明确是高危型HPV,还是低危型HPV,是否存在交叉感染,如HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45等,另外还可以明确HPV感染的具体分期,如16型、18型。
如果HPV检测是16型、18型阳性,建议进行宫颈活检,因为HPV16和18型与宫颈癌的关系最为密切,如果活检结果显示宫颈内有癌变,就需要进行宫颈癌的相关手术,如果宫颈活检结果显示是宫颈腺癌,就需要进行宫颈癌的相关手术,如子宫全切术、宫颈锥切术等,如果没有宫颈腺癌,一般只需要定期随诊即可。
如果HPV是低危型,比如HPV6、HPV11型阳性,这种情况可能会导致尖锐湿疣,一般只需要观察或在医生指导下使用药物治疗,在不引起尖锐湿疣的前提下,如药物治疗后效果较差,也可采取物理治疗,如激光、冷冻、微波等。
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近来,“组团到香港打宫颈癌疫苗”成为一种潮流,许多人认为打了宫颈癌疫苗就意味着完全排除宫颈癌的风险,但广东省第二人民医院妇科张秋实主任医师指出,宫颈癌疫苗的预防覆盖效果并非百分之百,它只能预防75%的宫颈癌,女性打完疫苗还需定期做宫颈癌筛查。