临床上对于肝功能十一项,并没有明确的说法,多用于判断肝脏损伤情况。通常肝功能十一项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。但不同医院之间,可能会根据当地医院的不同,分为不同的肝功能检测项目,如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等。
1、丙氨酸氨基转移酶:主要存在于肝脏细胞中,是反映肝功能较为敏感的指标。当肝细胞出现损伤、肝功能异常时,丙氨酸氨基转移酶就会升高。通常正常人丙氨酸氨基转移酶在40U/L以下,如果肝功能受损,丙氨酸氨基转移酶就会在40U/L以上;
2、天冬氨酸氨基转移酶:主要存在于心肌细胞中,也存在于肝细胞中,是反映肝功能较为敏感的指标。当肝细胞出现损伤、肝功能异常时,天冬氨酸氨基转移酶就会升高。正常人天冬氨酸氨基转移酶在35U/L以下,如果肝功能受损,天冬氨酸氨基转移酶就会在50U/L以上;
3、白蛋白:是血浆中的主要蛋白质,也是构成血浆胶体渗透压的重要成分。当肝脏细胞受损、肝功能异常时,血清白蛋白降低,提示肝功能受损较为严重;
4、总胆红素:主要是间接胆红素与直接胆红素的总和,反映肝功能受损的情况。正常人总胆红素正常值范围在3.4-17.1mmol/L,如果肝功能受损,总胆红素会升高。如果肝功能损伤程度较轻,总胆红素在17.1-34.2mmol/L,小于17.1mmol/L,属于轻度升高,肝功能受损在34.2-85.5mmol/L;
5、碱性磷酸酶:是肝功能的敏感指标,当肝功能受损时,碱性磷酸酶会出现升高,也是肝功能受损的表现;
6、γ-谷氨酰转肽酶:主要是反映肝功能受损情况,γ-谷氨酰转肽酶上升代表肝功能受损较为严重,通常数值越高,代表肝功能受损越严重。
肝功能十一项并不是判断肝功能是否存在异常的唯一指标,还需要结合肝功能、凝血、胆红素、腹水等情况进行综合判断。
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