临床上肝功能的异常,表现形式较多,常见的包括肝功能中的转氨酶、胆红素、蛋白等异常。若肝功能异常程度较轻,多属于正常情况,若肝功能异常程度较重,则属于不正常情况。
1、转氨酶异常:转氨酶是反映肝功能是否正常的指标,当肝功能受损达到一定程度时,转氨酶会出现升高。其中谷丙转氨酶的正常值为0-40U/L,谷草转氨酶的正常值为0-35U/L,而谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值为1.5-2.5∶1,此时属于轻微的肝功能异常。如果血清中的转氨酶水平超过正常值上限的10倍,则提示肝功能异常;
2、胆红素异常:反映胆红素的总量,胆红素升高提示肝功能异常,但胆红素的总量正常,提示肝功能轻度异常;
3、蛋白异常:血清总蛋白正常值为60-80g/L,血清白蛋白正常值为40-50g/L。如果血清总蛋白低于40g/L,提示肝功能异常,血清白蛋白与球蛋白的比值降低,提示白蛋白水平降低,提示肝功能异常,而球蛋白水平增高,则提示存在慢性肝脏病;
4、凝血异常:由于凝血因子在肝脏中合成,肝功能受损可以影响凝血因子的合成,从而导致凝血异常,可出现牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等症状。
除上述常见指标外,肝功能异常还包括胆汁酸水平异常,凝血酶原活动度异常等,所以当检查结果显示肝功能异常时,应结合具体情况进行分析,并遵医嘱进行针对性治疗。
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