乳酸脱氢酶是肝功能检查中的血清学指标,但并不是独立存在的。乳酸脱氢酶广泛分布于人体的各组织中,肾脏、心脏、骨骼肌等组织中含量较高,其次是血清中的乳酸脱氢酶,主要作用是参与三羧酸循环,以辅助肝功能的判定。
1、肝功能异常:当肝细胞受损时,乳酸脱氢酶从肝细胞内释放入血,导致血清中的乳酸脱氢酶活性升高。所以通过检测血清中乳酸脱氢酶的数值,可以判断肝细胞是否受损;
2、心肌受损:乳酸脱氢酶还可以大量存在于心肌细胞中,所以当心肌细胞受损时,乳酸脱氢酶也会被释放入血,导致血清中乳酸脱氢酶活性升高,可以用于心肌功能的判定;
3、骨骼肌受损:骨骼肌细胞中也存在乳酸脱氢酶,所以乳酸脱氢酶水平升高,可以用于骨骼肌受损的判定;
4、其他原因:乳酸脱氢酶水平升高还可见于甲状腺功能减退、营养不良、恶性肿瘤、结核、白血病、肝硬化等疾病,并不仅局限于肝功能。
此外,临床中不仅需要检测乳酸脱氢酶,还需要检测其他指标,如肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清淀粉样蛋白A等。如果是肝功能检查出现乳酸脱氢酶升高,可能与肝胆疾病有关,如肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等。如果乳酸脱氢酶水平降低,可能与营养不良有关。
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