四维彩超能检查出胎儿肝功能吗

四维彩超即四维医学彩色超声成像技术，是应用特殊仪器，对胎儿全身各个脏器进行系统检查，一般可以检查出胎儿的大部分脏器，但四维彩超并不能检查出胎儿肝功能。临床上检查胎儿肝功能的检查项目，主要包括肝脏血清学检查、肝脏功能检查、酶学检查、胆红素检查等。

1、肝脏血清学检查：一般在孕期第16-20周进行，其主要检查项目包括了血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶等，如果这些指标出现异常，提示胎儿有可能患有胆道闭锁、肝炎、肝硬化等疾病;

2、肝脏功能检查：除了血清胆红素、转氨酶等指标外，还需要检测碱性磷酸酶、胆汁酸等，碱性磷酸酶如果出现升高，可能是胎儿胆汁淤积症引起，如果降低，提示胎儿有可能患有佝偻病;

3、酶学检查：主要包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶等，如果这些指标出现异常，可能是胎儿肝细胞受损导致，需要及时明确原因;

4、胆红素检查：主要包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等，如果这些指标出现异常，可能是胎儿有可能患有胆囊炎、先天性胆道闭锁等疾病。

除上述检查外，还可以进行胎儿的排畸彩超检查，如胎儿的心脏彩超、颅脑彩超、四肢彩超、胸腹部彩超等。通过彩超检查，可以明确胎儿有无结构畸形，并可以初步判断畸形的类型、严重程度等。

孕期进行胎儿排畸彩超检查的主要目的，是筛查胎儿有无脑积水、脊柱裂、唇腭裂、心脏畸形、肾脏畸形、大血管畸形、骨骼畸形等。如果发现异常，需要进一步做染色体检查等更全面的检查，来综合分析胎儿的生长发育情况。

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