孕晚期肝功异常低,常提示肝脏可能出现病变,常见于妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、中毒性肝炎、妊娠期肝硬化等,需要明确病因后进行治疗。
1、妊娠期肝内胆汁淤积症:是孕晚期特发的疾病,因肝内胆汁淤积,导致孕晚期肝功异常低,且瘙痒症状明显。胆汁酸和胆红素均偏高,转氨酶可呈阳性。症状严重时,需及时终止妊娠,在分娩后,肝功异常低的情况可逐渐好转;
2、病毒性肝炎:如果孕妇为病毒性肝炎,例如乙型肝炎,可能因孕晚期肝脏负担加重,导致肝功异常低,检查乙肝五项可以确诊。应注意休息,可遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗,并且应定期复查肝功能;
3、中毒性肝炎:如果孕妇饮食不洁,进食含磷、砷、四氯化碳的食物或药物,例如异烟肼、利福平等,可能引起中毒性肝炎,导致肝功异常低。需要立即停止服用或接触有毒物质,可以遵医嘱使用葡醛内酯、维生素C、谷胱甘肽等药物进行解毒,并且要给予保肝治疗;
4、妊娠期肝硬化:如果孕妇患有妊娠期肝硬化,也可以出现肝功异常低的情况,同时还可伴有乏力、食欲减退、腹水等症状,应到医院进行治疗。症状较轻者,可在产后恢复正常,但严重时,可能危及孕妇及胎儿生命,因此建议立即终止妊娠,并在分娩后给予肝脏保护治疗。
孕晚期肝功异常低时,需要及时到医院就诊,遵医嘱进行治疗。同时饮食方面要注意少吃高脂肪的食物,如肥肉、油炸食物等,多吃新鲜的蔬菜、水果,例如菠菜、苹果等。
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