颈椎间盘严重突出,通过CT能够明确诊断。CT检查可以显示颈椎间盘突出的部位、突出的方向、突出的部位和大小,同时还可以显示骨质是否有破坏。对于颈椎间盘突出较轻者,如颈椎间盘轻度膨出,CT可能显示为颈椎间盘轻度膨出。而对于颈椎间盘突出较重者,如颈椎间盘脱出、颈椎间盘突出髓核位置较大,CT检查会显示颈椎间盘严重突出,甚至出现骨质的破坏。
1、颈椎间盘轻度膨出:颈椎间盘轻度膨出,在CT上会显示颈椎间盘轻度膨出,同时会显示骨质没有被破坏,核磁共振检查也不会显示突出的部位与周围组织有明显的分界;
2、颈椎间盘脱出:颈椎间盘脱出CT会显示颈椎间盘明显变形,与周围组织分界不清;
3、颈椎间盘突出髓核位置较大:颈椎间盘突出较严重时,如颈椎间盘脱出、颈椎间盘突出髓核位置较大,CT会显示颈椎间盘与周围组织分界不清,骨质也会出现明显的破坏,部分患者还会表现为后纵韧带和硬膜囊受到压迫,神经根受到轻度压迫,但在核磁共振上则不会有明显的表现;
4、其他情况:如果颈椎间盘突出较严重,已经导致神经根或者脊髓受到压迫,患者可能会出现明显的临床症状,如四肢无力、麻木,大小便功能障碍等。此时通过CT检查,能够明确显示病变的具体范围以及严重程度。
对于颈椎间盘突出较轻者,如没有明显的神经根受压和脊髓受压,可以选择进行保守治疗,如适当进行颈椎牵引,并且口服颈复康颗粒,同时局部进行热敷,以及进行针灸、烤电等理疗。如果患者颈椎间盘突出较严重,已经出现明显的神经根或脊髓受压,则需要进行手术治疗,如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术。
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