肝功能异常监测ppt

肝功能异常时，监测PT可能有意义，但要结合其他指标综合分析，仅依靠PT不能完全确定肝功能异常。肝功能异常的病因较多，涉及的方面较多，PT即凝血酶原时间，是反映外源性凝血功能的指标之一，肝功能异常时，凝血酶原时间会延长。

一、PT延长：

1、先天性凝血因子缺乏：如凝血因子V、因子VII、因子X等，与凝血有关的凝血因子缺乏，均可导致凝血功能异常，引起PT延长;

2、获得性凝血因子缺乏：如严重肝病、维生素K缺乏症、弥散性血管内凝血等，也可导致凝血酶原时间延长，导致PT延长;

3、使用肝素：肝素是一种酸性的黏蛋白，可与纤维蛋白原结合形成复合物，导致凝血酶原时间延长，从而引起PT延长;

4、其他：如服用一些抗凝药、抗甲状腺药、抗惊厥药等，也可引起PT延长。

二、PT正常：

1、自身免疫性疾病：如原发性血小板减少性紫癜，患者可有凝血酶原时间延长的情况，但部分原发性血小板减少性紫癜患者，其凝血酶原时间可正常，部分患者可出现白细胞减少等情况;

2、肝脏疾病：如急慢性肝炎、肝硬化患者，肝功能异常时，部分患者可出现凝血酶原时间延长的情况，但同时还可伴有转氨酶升高和胆红素升高的情况。

以上只例举部分常见疾病，此外，严重创伤、大手术、休克、严重感染等情况，也可能导致凝血酶原时间延长，导致PT正常，但此时可能不伴有肝功能异常。

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