颈椎黏连属于椎间盘突出症的概括性表现,但不能完全确定是椎间盘突出症,还可能是椎管狭窄、黄韧带肥厚、钙化所导致。建议完善相关检查,明确诊断后,积极进行治疗。
1、椎间盘突出症:由于外伤、高龄、慢性劳损,随着年龄增加,造成椎间盘退变,可由于弹性减弱而出现破裂、髓核突出,压迫神经,会导致颈椎黏连。需要进行颈椎核磁共振检查,明确诊断。轻度颈椎间盘突出症患者可遵医嘱选择颈椎牵引、针灸、推拿等方式,缓解局部肌肉痉挛。而严重颈椎间盘突出症的患者,则需要进行颈椎前路手术或颈椎后路手术,将突出的椎间盘摘除,解除神经压迫;
2、椎管狭窄:如骨质增生、椎板肥大等引起椎管容积减小,从而使颈椎管内脊髓、神经根受到压迫,可引起神经水肿,造成颈椎黏连。此时可通过颈椎CT、核磁共振等检查,明确诊断。一般首选保守治疗,如遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B6片等药物。如果保守治疗无效或症状进行性加重,则需要进行手术治疗,如颈椎椎管扩大减压手术;
3、黄韧带肥厚:黄韧带位于椎管中,主要维持颈椎的稳定性,防止椎间盘突出。如果出现黄韧带肥厚,可以造成颈椎不稳定,从而导致颈椎黏连。在治疗上一般首选手术治疗,切除肥厚的黄韧带,解除神经压迫;
4、钙化:颈椎钙化是颈椎退行性病变的一种,可以导致颈椎椎体不稳,从而引起颈椎黏连,还会造成颈部疼痛。在治疗上一般首选保守治疗,如遵医嘱进行颈椎牵引、按摩、针灸等。如果保守治疗无效,则需要进行手术治疗,切除钙化的韧带。
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