颈椎突出椎间盘变窄,可以根据引起的临床症状进行治疗。如果没有引起明显的临床症状,可以进行观察,定期进行复查。如果引起明显的临床症状,则需要采用保守治疗或者手术治疗缓解临床症状。
1、观察:如果颈椎突出椎间盘变窄,压迫脊髓神经,一般可引起四肢无力、颈椎疼痛、肢体感觉障碍、行走不稳、胸腹部有束带感等症状,但没有引起明显的头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。此时建议定期复查核磁共振或者CT,观察变化,暂不进行特殊处理;
2、保守治疗:如果颈椎突出椎间盘变窄引起颈肩部疼痛、颈椎活动受限,或者上肢麻木、无力、感觉障碍等症状时,可以采用保守治疗。通过颈托支具固定,减少颈椎负重,加强颈椎周围肌肉锻炼,如抗阻力颈椎屈伸活动等,可以逐渐改善临床症状;
3、药物治疗:颈椎突出椎间盘变窄如果引起较为严重的颈肩部疼痛,可以口服塞来昔布、洛索洛芬钠、布洛芬等非甾体类抗炎药,缓解炎症,减轻疼痛。此外,也可以使用活血通络的药物,如舒筋活血片、云南白药胶囊等中成药,促进颈椎的血液循环,从而改善颈椎突出椎间盘变窄引起的临床症状;
4、手术治疗:如果颈椎突出椎间盘变窄,同时引起下肢肌肉无力、感觉障碍、胸闷、行走不稳、头晕、恶心、呕吐等症状,说明颈椎突出椎间盘压迫较为严重,需要考虑进行手术治疗,通过手术切除突出的椎间盘,扩大狭窄的椎管,从而缓解神经压迫,减轻以上症状。
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