肝功能异常线上问诊

出现肝功能异常时，一般会在报告中体现，可以在报告中明确提示肝功能异常的原因，同时报告肝功能异常的程度，以及肝功能异常时的临床表现，例如乏力、食欲减退、恶心、呕吐等，提示可能存在肝损害。肝功能异常时，在临床上常提示肝脏出现病变，主要见于肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、肝硬化、胆囊炎等。

1、肝炎：在慢性肝炎活动期，肝功能多会出现异常，如果转氨酶出现异常，同时伴有胆红素升高，则提示肝功能异常为肝炎导致;

2、脂肪肝：患者有脂肪肝的情况下，肝功能也可能会出现异常，主要是由于肝脏中脂肪堆积过多，引起肝细胞损伤，出现转氨酶升高，同时可能伴有胆红素的升高;

3、药物性肝损害：患者由于服用某些特定药物，如抗结核药物、抗肿瘤药物等，引起肝功能损伤，这时在肝功能检查中，也会提示肝功能异常;

4、肝硬化：患者有肝硬化，出现肝功能异常时，主要是由于门静脉高压导致的肝功能减退，这时提示肝功能损伤是肝硬化的特征性改变;

5、胆囊炎：患者有胆囊炎时，出现肝功能异常，可能是由于胆汁淤积、胆道梗阻等，引起的肝细胞损伤。

除上述以外，患者有自身免疫性肝病时，也可能会引起肝功能异常。如果患者肝功能异常时，伴有发热、畏寒、黄疸、腹痛等症状，可能为肝功能异常、胆石症、自身免疫性肝病、溶血性贫血等。如果患者肝功能异常，但未出现发热、畏寒、黄疸、腹痛等症状，可能为肝功能异常，还需要结合胆红素、白蛋白等其他指标，以及CT、磁共振等影像学检查，进行综合判断。

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