有肝病的患者出现肝功能异常,可能是由于免疫异常、病毒感染、药物因素、酒精因素、胆道梗阻等引起,需要针对不同病因进行治疗。
1、免疫异常:如果体内出现异常的免疫应答,可能会引起肝损伤,从而导致肝功能异常,常见的病因有自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等。需要进行抗炎保肝治疗,可遵医嘱使用硫唑嘌呤、熊去氧胆酸、布地奈德等药物;
2、病毒感染:如乙型肝炎病毒感染,可能会引起肝脏炎症,导致肝功能异常,还可能会出现乏力、食欲下降、皮肤黄疸等症状。需要针对病毒性肝炎进行治疗,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物;
3、药物因素:患者有肝病,同时服用其他药物,如抗结核药物、抗肿瘤药物等,可能会出现肝功能异常。建议及时停止服用损伤肝脏的药物,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗;
4、酒精因素:长期大量饮酒,可能会加重肝脏负担,而且酒精可直接损伤肝细胞,影响肝功能,导致有肝病的患者出现肝功能异常。建议养成良好的生活习惯,适量饮酒,避免长期大量饮酒;
5、胆道梗阻:胆汁可将反流的胆汁酸中和,导致胆汁酸不能进入到小肠,而进入血液,引起肝细胞损伤,从而导致肝功能异常,如胆汁淤积、胆管结石等。建议明确病因后进行治疗,如胆管结石患者,可通过手术方法进行治疗,如胆管切开取石术。
此外,如果肝脏受到外界撞击,出现肝内出血,导致肝细胞受损,可直接导致肝功能异常,如外伤引起肝脏破裂,肝动脉穿刺伤引起出血,血液进入肝脏后引起肝细胞损伤等。建议及时进行止血,可遵医嘱使用酚磺乙胺等药物进行治疗。
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