临床上,常用于评估机体内炎症因子的水平,有利于判断脏器的病变程度,而不同的炎症因子,可以导致不同的疾病,而不同疾病导致的肝功能异常,可以反映出肝脏损伤的程度。常见指标包括直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、凝血酶原等。
1、直接胆红素:是由衰老的红细胞血红蛋白产生,经肝脏代谢后,与胆汁混合,进入肠道后转化为粪胆原。直接胆红素的升高,可以反映肝脏损伤的情况,常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病;
2、间接胆红素:又称为非结合胆红素,是由衰老的红细胞血红蛋白产生,经肝脏代谢后,与胆汁混合,进入肠道后转化为粪胆原。间接胆红素升高,可以反映肝脏损伤的情况,常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病;
3、谷丙转氨酶:主要存在于肝细胞浆中,是反映肝功能的指标。谷丙转氨酶水平高,说明肝细胞受损较严重,可导致肝功能异常,常见于肝炎、肝癌等疾病;
4、谷草转氨酶:主要存在于心肌细胞中,也是反映肝功能损伤的指标。谷草转氨酶水平高,说明肝细胞受损较严重,容易导致肝功能异常,常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病;
5、总胆红素:总胆红素的水平直接反映肝脏损伤的程度,可作为判断肝功能损害程度的指标之一。总胆红素增高,多由肝脏疾病导致,如肝癌、胆囊癌等;
6、白蛋白:主要是由肝脏合成,能够维持血浆胶体渗透压。白蛋白降低,一般提示肝脏功能下降,如肝硬化、肝癌等疾病。
7、凝血酶原:是在肝脏中合成的一种蛋白质,可以反映肝脏损伤的程度。
除上述指标外,患者还可以进行血浆免疫球蛋白A、凝血酶原活动度检测,以及纤维蛋白原含量检测等,有利于明确肝功能异常的病因。
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