临床上肝功能异常,需要做的检查项目较多,常见的有肝脏超声、血清酶学检查、病毒学检查、自身免疫性抗体等。一旦出现肝功能异常,患者需引起重视,及时就诊以明确原因。
1、肝脏超声:肝脏超声检查可以帮助判断肝脏形态、大小、回声情况、肝内胆管和血管的具体情况,是临床上常用的肝脏检查手段,也是进行肝功能检查的首选项目;
2、血清酶学检查:肝功能异常的患者,常有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标的升高。其中谷草转氨酶和谷丙转氨酶的正常比值为1.5-2.5∶1,在临床上常用于肝功能异常与肝癌的鉴别诊断;
3、病毒学检查:常见的病毒学检查包括甲型肝炎病毒检测、乙型肝炎病毒检测、丙型肝炎病毒检测、丁型肝炎病毒检测、戊型肝炎病毒检测等,可以明确甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的感染,或者丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒的感染,也可以明确巨细胞病毒、EB病毒等病毒感染;
4、自身免疫性抗体:常见的自身免疫性抗体有抗核抗体、抗线粒体抗体等,肝功能异常的患者,可能存在针对自身组织的免疫性抗体,比如抗Sm抗体、抗核小体抗体等。
除以上相对常见检查外,还有其他的检查,比如肝功能生化全项,可以反映肝功能的基本功能,也是肝功能异常的具体诊断指标。还可以进行血常规、尿常规等常规检查,判断患者是否存在白细胞、中性粒细胞等异常。
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