乙肝携带者不一定都肝功能异常,乙肝携带者是指感染了乙肝病毒,但肝功能正常,肝细胞正常,没有发病的潜在感染者,与正常人没有太大的差别。乙肝携带者主要分为两种情况,一种是肝功能正常,另一种是肝功能异常。
一、肝功能正常:
乙肝携带者就是肝功能正常,肝细胞没有发炎,也没有纤维化改变,仅表现为病毒的携带者,这种情况与正常人没有太大的差别,寿命也不会受影响。
二、肝功能异常:
1、肝功能异常:乙肝携带者出现肝功能异常,可能是出现了肝炎,患者会出现乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,转氨酶也可能会出现升高。通常来讲,如果转氨酶升高,并不能说明肝脏已经损害到肝功能,转氨酶升高提示肝细胞有炎症,但也不能说明就一定是肝炎;
2、肝功能异常:如果乙肝携带者出现肝功能异常,就提示肝脏已经出现损害,比如出现了肝纤维化、肝硬化等,患者可能会出现黄疸、食欲下降、腹水、脾大、蜘蛛痣等症状。如果是肝功能异常,提示需要进行保肝治疗,但治疗效果如何需要明确病因,以免延误病情;
3、肝功能异常:如果乙肝携带者出现肝功能异常,就提示肝脏已经出现损害,比如肝功能出现异常,出现转氨酶升高,提示肝细胞有炎症,导致肝细胞受损。乙肝患者出现肝功能异常时,需要进一步检查肝脏功能,如做肝脏彩超等,明确肝脏损害的程度。
如果不存在肝炎等情况,则不需要特殊治疗,定期复查、随访即可,如果存在肝炎,则需要进行保肝治疗,常用的保肝药物有复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
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