颈椎椎间盘突出枕大神经痛

颈椎间盘突出导致颈椎椎间盘突出、压迫枕大神经，引起枕大神经痛，主要表现为一侧枕部疼痛，疼痛特点为阵发性加剧，多与头颈部姿势的改变有一定的关系。疼痛明显时可以口服非甾体类消炎药，也可以进行局部的理疗，症状较重时需要手术治疗，应根据具体突出的节段以及压迫的情况，选择合适的治疗方案。

一、病因：

颈椎间盘突出是一个缓慢进展的过程，随着年龄的增长，症状会逐渐加重，一般是在椎间盘退变的基础上，由于受到外力或者其他原因导致的椎间盘突出，并压迫枕大神经，导致疼痛。

二、主要症状：

1、疼痛：主要是在后枕部，疼痛为阵发性加剧，有时可向头顶部放射，有时可从颈部放射至肩部，伴有颈部僵硬，上肢麻木、无力;

2、阵发性加剧：疼痛多与头颈部姿势的改变有关系，如突然扭头或者仰头时，疼痛明显加重，有时可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状;

3、感觉异常：患者会出现自觉脖子后部、肩部以及上肢麻木、异常，或者感觉减退的情况;

4、运动障碍：如果颈椎间盘突出压迫神经较重，患者可出现头晕、手臂乏力、不灵活、活动受限等症状;

5、其他：如果颈椎间盘突出压迫神经较重，有时还会并发上肢乏力、肌肉萎缩等情况。

三、治疗：

1、保守治疗：即药物治疗，在急性期时，患者可以服用非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等，也可以服用一些营养神经的药物，如甲钴胺、地巴唑、维生素B1等;

2、手术治疗：患者如果保守治疗效果不佳，可以根据情况，采用微创手术进行治疗，如射频消融手术、椎间孔镜手术等。

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