颈椎椎间盘突出症鉴别诊断

颈椎间盘突出症主要与椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫神经根或者脊髓等有关。在临床上主要通过体格检查、影像学检查进行诊断，需要与颈椎管狭窄、颈椎不稳、颈椎椎体骨折、颈椎肿瘤等疾病相鉴别。

1、颈椎管狭窄：多见于成人，主要由于颈椎间盘突出压迫神经所致，主要表现为神经症状，如四肢可出现皮肤感觉麻木、过敏，病理反射为阴性，影像学检查可出现颈椎管狭窄的情况;

2、颈椎不稳：多见于儿童或老年人，主要由于颈椎间盘突出压迫颈椎椎体边缘导致，可出现颈椎不稳的情况，主要表现为颈椎的旋转活动受限，影像学检查可出现颈椎不稳的情况;

3、颈椎椎体骨折：多由于外力撞击等导致，可出现颈椎椎体骨折的情况，可伴有局部肿胀、疼痛、颈椎活动受限、突出的椎体压缩等情况，还可伴有双侧椎旁肌肉的痉挛;

4、颈椎肿瘤：主要由于遗传、基因突变等导致，可出现颈椎肿瘤，压迫神经脊髓，可出现神经损伤的情况，常伴有肢体功能障碍，影像学检查可见颈椎肿瘤的情况，可伴有椎体骨质破坏的情况。

此外，还需要与颈椎结核、颈椎肿瘤、颈椎椎间隙变窄、颈椎椎体骨质增生等疾病，以及这些疾病引起的神经症状相鉴别。对于颈椎间盘突出症的患者，建议及时就诊，在医生的指导下进行治疗，可以口服塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物缓解疼痛。如果症状比较严重，可采取手术治疗，主要包括颈椎前路椎间盘切除椎间融合术、颈椎后路椎板切除椎间融合术。

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