查血能不能查肝功异常高,需要根据引起肝功异常的原因进行分析,如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等,不同病因引起的肝功异常高,查血所能查的结果也有所不同。
1、病毒性肝炎:查血查肝功异常高,常提示肝脏存在损伤,但不能明确具体病因,需完善乙肝五项、肝脏彩超等相关检查,以明确具体病因;
2、酒精性肝病:查血能不能查肝功异常高,需完善肝脏生化检查,如血浆蛋白、总蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等,还需完善腹部CT、腹部MRI等检查,以明确是否存在肝实质损伤,并明确肝损伤的程度;
3、脂肪肝:若患者存在肥胖、高脂血症等情况,查血可提示肝功异常高,需完善腹部CT、腹部MRI等检查,以明确是否存在脂肪肝,并明确脂肪肝的程度;
4、自身免疫性肝病:若患者存在自身免疫性肝病,查血可提示肝功异常高,需完善自身免疫抗体、免疫球蛋白等检查,并完善肝穿刺活检,以明确肝脏损伤的程度。
除上述情况外,还可能为药物性肝损伤引起,需完善血常规、尿常规等检查,并结合病史明确损伤程度,必要时可停用损肝药物一段时间,观察肝功情况,若肝功异常持续存在,可遵医嘱应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
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