肝功能3项异常 好大夫

肝功能3项异常好大夫一般需要根据具体情况分析，首先应该进行肝炎病原学检查，如果是甲肝、戊肝等急性肝炎，一般可以确诊，此时好大夫服用药物即可，如果是酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等慢性肝炎，一般不好大夫确诊，需根据患者的病史、症状、体征等综合分析，如果是肝胆外科的话，可能需要手术等。

1、急性肝炎：急性肝炎患者可出现肝功能3项异常的情况，还可以出现乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状，并且通常会伴有发热，一般体温在38°C以上，通常没有畏冷的表现，查体可能出现肝脾肿大，B超检查可能出现肝实质回声不均匀的情况，治疗通常选择护肝退黄的药物，如注射用还原型谷胱甘肽等;

2、酒精性肝炎：患者长期大量饮酒，可以出现酒精性肝炎的情况，患者也可以出现肝功能3项异常的情况，还可以出现乏力、食欲下降、右上腹不适等症状，查体可能出现肝大、触痛等体征，治疗方面首先需要戒酒，同时使用护肝、降酶的药物，如注射用甘草酸二铵等;

3、药物性肝炎：患者有使用肝损害药物的病史，如抗结核药物、抗肿瘤的化疗药物等，患者也可以出现肝功能3项异常的情况，通常药物的肝毒性越大，肝损害程度越重，患者还可能出现黄疸，转氨酶升高等症状，查体可能出现肝脾肿大，B超检查可能出现肝实质回声不均匀的情况，治疗方面首先需要停用肝损害的药物，同时使用护肝、降酶的药物，如注射用甘草酸二铵等;

4、自身免疫性肝炎：患者自身免疫性肝炎的发病率较高，同时还可能合并其他脏器系统的损害，患者可能出现肝功能3项异常的情况，还可以出现皮疹、关节痛等症状，查体可能出现肝脾肿大，部分患者可能出现抗核抗体、抗线粒体抗体阳性，此时需要使用糖皮质激素治疗，如泼尼松龙片等;

5、肝硬化：肝硬化患者肝功能3项异常的情况比较少见，同时也没有特异性，需要结合患者的病史、症状、体征、B超、CT检查等，如果符合肝硬化的诊断，需要积极进行针对性治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物控制肝硬化的进展。

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