肝功能检查一般可以检查出肝脏是否存在损伤,以及损伤的程度、类型,但部分患者即使进行肝功能检查,也可能查不出来异常情况。肝功能检查异常的常见情况包括肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝病等。
1、肝炎:常见的肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,主要由病毒感染肝脏引起,一般进行肝功能检查可以发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、直接胆固醇、总蛋白等数值升高。如果肝炎较重,引起肝细胞坏死,可以引起白蛋白下降,总蛋白升高,此时可以检测出球蛋白升高,也可以检测出白球比例失调;
2、脂肪肝:如果患者有肥胖、高脂血症、长期喝酒等不良习惯,出现脂肪肝,由于脂肪细胞浸润,可以引起肝功能异常,一般进行肝功能检查时,脂肪细胞呈轻、中度增多,以及谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素等升高;
3、自身免疫性肝病:自身免疫性肝病患者一般存在自身免疫异常,可以引起肝功能异常,常见于抗核抗体、抗线粒体抗体等,此时患者可以检测出抗肝肾微粒体抗体、抗平滑肌抗体等阳性;
4、药物性肝病:部分药物也可以引起肝功能异常,如抗结核药物、肿瘤化疗药物等。如果由于药物损伤引起肝功能异常,此时进行肝功能检查,可能可以发现转氨酶、胆红素、间接胆红素、直接胆固醇等数值升高。
肝功能检查前患者应避免熬夜、饮酒、暴饮暴食等不良行为,建议在检查前8-10小时保证充足睡眠,尽量少吃油腻、不易消化的食物,如肥肉、蛋糕等,以免影响肝功能检查结果。
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