肝脏检查什么项目判断有肝腹水

肝脏检查有肝功能检查、肝脏彩超、肝脏弹性扫描检查、肿瘤标志物检查判断肝腹水。肝腹水是指各种肝病导致大量腹水，主要是因为低蛋白血症、门静脉高压、水钠潴留导致的。

1、肝功能检查：肝功能检查可以判断肝脏合成功能、代谢功能、胆红素和转氨酶等指标，反映肝脏有无炎症、纤维化、坏死，如果以上任何一项出现异常，说明患肝腹水的可能性比较大;

2、肝脏彩超：肝脏彩超可以检查有无肝腹水，以及腹水的量，如果肝脏彩超下发现肝脏的前后径大于2cm，且肝脏前后径的差距在8cm以上，也提示可能有肝腹水;

3、肝脏弹性扫描检查：肝脏弹性扫描检查可以通过肝脏硬度值的变化，来判断有无肝腹水，如果肝脏弹性扫描检查下降，说明有肝腹水，而肝脏弹性扫描检查正常，则说明没有肝腹水;

4、肿瘤标志物检查：肝腹水患者可以检查甲胎蛋白，如果甲胎蛋白>200ng/ml，可能提示患肝腹水。此外还可以检查癌胚抗原，如果甲胎蛋白>400ng/ml，癌症可能性较大。

如果出现肝腹水，需要进一步检查，明确肝腹水产生的原因，比如肝硬化、重症肝炎等，需要针对病因进行治疗，如应用复方甘草酸苷片、恩替卡韦片等药物，针对腹水需要进行利尿治疗，如应用螺内酯片、呋塞米片等。

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