肝腹水都是肝硬化引起的吗

肝腹水不一定都是肝硬化引起，肝硬化属于肝病中晚期，常见原因包括肝炎病毒感染、长期大量饮酒、化学毒物影响，以及自身免疫性疾病等。如果患者出现肝腹水，建议及时到医院就诊，明确诊断，并进行治疗。

1、肝炎病毒感染：如果患者出现肝炎病毒感染，如乙肝病毒感染，可能会发生肝硬化。肝硬化后体内白蛋白会减少，易导致低蛋白血症，此时血浆胶体渗透压会降低，水分易从血管内渗到腹腔，出现肝腹水;

2、长期大量饮酒：酒精主要通过肝脏代谢，长期大量饮酒易导致肝细胞发生损伤，使肝功能下降，可能会使白蛋白合成能力下降，易使腹腔渗出的水分增多，从而出现肝腹水;

3、化学毒物影响：如黄磷、汞等，长期接触此类物质，可能会导致肝细胞发生变性、坏死，肝功能下降后可能会使白蛋白合成能力下降，易使腹腔渗出的水分增多，从而出现肝腹水;

4、自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎、硬化性胆管炎等，可能会使淋巴细胞功能下降，此时白蛋白的合成能力下降，易使腹腔渗出的组织间液增多，出现肝腹水。

肝腹水的治疗方式，主要是针对原发疾病进行治疗，如果存在低蛋白血症，可以输注人血白蛋白，同时使用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等，以促进腹水排出。如果腹水较多，可以在医生指导下进行腹腔穿刺，并注射硬化剂或进行肝移植手术，通过治疗原发疾病，可缓解肝腹水的症状。

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