膝关节半月板中度损伤,可以打石膏进行保守治疗。石膏固定的时间通常是1个月左右,如果在1个月的时间内仍然有疼痛的症状,可以继续打石膏治疗,打石膏的时间多数是在3-4周。在石膏固定期间,要注意观察膝关节的肿胀情况、活动的范围,以及膝关节是否有发黑、发紫的情况。
1、观察肿胀情况:石膏固定后膝关节的肿胀情况,与损伤时相比是否严重,需要观察局部是否有明显肿胀,以及皮肤是否有明显瘀斑,或者是发亮的情况,如果有上述情况,可能出现了石膏固定过紧,或者过度肿胀的情况;
2、观察活动的范围:观察膝关节能否完全伸直,正常的膝关节能够完全伸直,能够过膝关节的中立位,同时能够过膝关节的内侧,也就是膝关节的内侧面,如果膝关节无法过膝关节的内侧,同时有疼痛、肿胀的情况,可能是因为石膏固定过紧,或者过度肿胀导致;
3、观察膝关节发黑、发紫的情况:石膏固定后膝关节的颜色,主要是观察局部发黑、发紫的情况,如果局部发黑、发紫,说明局部有瘀血,可能由于石膏固定过紧,或者过度肿胀导致;
4、其他情况:如果石膏固定后,膝关节疼痛的症状缓解,活动范围及活动度良好,可以继续打石膏治疗,如果症状缓解不明显,或者是有进一步加重的趋势,建议及时将石膏拆除,重新进行评估。
如果石膏固定过紧,可能会引起局部的血液循环障碍,特别是小腿的皮肤会有明显的瘀斑,或者是发黑、发紫的情况,而且皮肤温度升高,皮下的组织有明显的肿胀,如果是这种情况,需要及时松解石膏。
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