颈椎间盘突出(C3-6)是指颈椎间盘突出侵及颈椎前缘及侧缘,是颈椎退变的一种表现,根据突出位置可分为髓核突出型、纤维环突出型、椎板间隙型,其症状有一定的差异。治疗上主要是通过牵引、卧床休息、理疗、药物治疗等方法进行治疗,如有不适应及时就医,进行手术治疗。
1、髓核突出型:主要表现为颈肩部疼痛,颈部活动受限。治疗上轻度病人可通过卧床休息,颈部制动,进行颈椎牵引,配合卧床休息,颈部局部理疗,口服非甾体类抗炎止痛药物进行治疗。中度病人可佩戴颈托,保护颈部,重度病人常需要手术治疗,行前入路手术,摘除突出的髓核,或者行椎板切除术,减压后症状可逐渐缓解;
2、纤维环突出型:主要表现为颈肩部疼痛,颈部有压痛,伴有上肢麻木、无力。治疗上主要通过卧床休息,颈部制动,进行颈椎牵引,配合口服非甾体类抗炎止痛药物进行治疗。中度病人如果保守治疗无效,可以采用髓核摘除、椎板切除术,较重者需要行颈椎人工椎间盘置换术;
3、椎板间隙型:主要表现为颈肩部疼痛,颈部活动受限。治疗上主要是卧床休息,颈部牵引,局部理疗,口服非甾体类抗炎止痛药物进行治疗。如果保守治疗无效,常需要手术治疗,行前入路手术,切除突出的椎板,扩大椎管,缓解神经压迫症状;
4、其他类型:主要表现为颈肩部疼痛,颈部活动受限,伴有上肢麻木、无力。治疗上主要是卧床休息,颈部制动,进行颈椎牵引,配合营养神经的药物进行治疗,常用的药物有甲钴胺胶囊、维生素B12、神经节苷脂等。
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