临床上,取卵后出现盆腔积液,需要根据积液量的多少,以及伴随症状等因素综合判断,明确引起盆腔积液的原因,并根据原因给予相应的治疗,如正常卵泡破裂、卵巢过度刺激综合征、盆腔炎、心脏功能不全等。
1、正常卵泡破裂:如果取卵前应用促排卵药物,使卵泡数目明显增多,而且直径达到20mm以上,在取卵过程中,可能会导致卵泡破裂,卵泡液流出,积液流出,进入盆腔,此时属于生理性盆腔积液,一般不需要进行治疗,可自行吸收;
2、卵巢过度刺激综合征:由于取卵过程中应用药物,导致卵巢出现增大或过度增大,导致血管通透性增加,引起腹腔积液、水肿等症状。此时需要立即停止促排卵治疗,一般2-3天后症状会逐渐缓解;
3、盆腔炎:取卵时或取卵后出现盆腔炎,炎症刺激盆腔组织,导致血管通透性增加,血浆渗出,盆腔积液增多,患者可伴有下腹部疼痛、发热等症状。此时可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如甲硝唑等;
4、心功能不全:如果患者本身存在心功能不全,在取卵过程中精神过于紧张,可能会导致心功能不全症状加重,引起回心血量减少,导致盆腔充血,从而出现盆腔积液,此时需要遵医嘱立即给予吸氧,并进行强心、利尿、扩血管等治疗,如应用西地兰、呋塞米等。
除了以上因素外,盆腔肿瘤也可导致此情况,如果伴有阴道出血等症状,建议及时就医,完善相关检查,明确肿瘤性质。如果属于良性肿瘤,可以给予手术切除治疗,如果是恶性肿瘤,术后需要辅助化疗、放疗等。
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