高血压为什么肾衰竭

高血压导致肾衰竭可能是由于肾小球动脉硬化、肾动脉狭窄、肾实质损害、肾小球肾炎、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.肾小球动脉硬化

肾小球动脉硬化是由于脂质沉积、纤维化和钙盐沉积导致血管壁增厚和管腔狭窄，影响血液供应，进而引起肾脏功能减退。这会导致肾小球过滤能力下降，尿液中蛋白质含量增加。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗，从而缓解不适症状。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄是指肾动脉主干或分支出现狭窄或阻塞，使肾血流量减少，长期缺血可导致肾组织萎缩和肾功能受损。此时肾小球毛细血管内压增高，促进蛋白漏出，进一步加重了肾脏损伤。对于肾动脉狭窄引起的高血压，患者可以遵照医生的意见通过经皮介入治疗如经皮穿刺血管成形术来扩张狭窄部位并植入支架以恢复血流。

3.肾实质损害

肾实质损害指肾实质细胞受到各种因素的影响而发生炎症、坏死等病理变化，导致肾功能减退。当肾实质受损时，肾单位的数量减少，无法有效地清除体内废物和多余的水分，从而引起尿量减少和水钠潴留。患者需要及时就医，在医生指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗，有助于减轻水肿症状。

4.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球免疫性炎症反应，炎症因子刺激肾小球基底膜，使其通透性增加，蛋白从尿中丢失，导致尿蛋白阳性。持续存在的高尿蛋白水平会加速肾小球硬化的进程，进一步损害肾功能。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗，能够控制病情发展。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖过高导致微血管病变，使肾小球滤过率下降，蛋白尿增多，最终导致肾功能衰竭。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，分子屏障受损，蛋白尿增加。患者需要遵循医嘱口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物降低血糖水平，延缓肾病进展。

建议定期监测血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，以预防和管理高血压及其相关并发症。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。