肉眼血尿和镜下血尿是两种不同的临床症状,引起的原因不同,治疗方法也不一样。出现这种情况,建议患者及时就诊,明确原因,在医生的指导下进行治疗。
一、镜下血尿:
1、生理性原因:剧烈运动后可导致横纹肌被破坏、溶解,尿液中出现红细胞,可表现为镜下血尿,一般无需特殊治疗,多在休息后恢复正常;
2、泌尿系统感染:如肾盂肾炎,多由革兰阴性杆菌引起,患者尿液可呈红色,同时可伴有腰痛、高热等症状。患者可遵医嘱使用头孢他啶、哌拉西林等药物进行抗感染治疗;
3、泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石,在排尿的时候,结石在移动会刮伤尿道黏膜,引起肉眼血尿,可伴有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动等方式促进其排出,较大的结石需要进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等;
4、泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤表面组织坏死可引起出血,造成肉眼血尿或镜下血尿,患者可同时伴有消瘦、腰痛等症状,需要进行根治性切除术、淋巴结清扫术等,才能达到治愈的目的。
二、肉眼血尿:
1、生理性原因:部分女性在月经期间,尿液可能会在尿道口少量流出,造成肉眼血尿,一般无需治疗;
2、泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,尿道、膀胱内的病原体可刺激黏膜,使尿道、膀胱充血、水肿,破坏黏膜的完整性,引起肉眼血尿,可遵医嘱使用左氧氟沙星、环丙沙星等药物进行抗感染治疗;
3、泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石在移动的过程中可能会划伤尿道黏膜,引起肉眼血尿,可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等方法治疗。
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