肾在什么情况下才透析

当肾病发展到尿毒症时期，就需要透析。所谓透析，是指肾衰竭患者采用的一种替代疗法，是通过血液透析、腹膜透析、肾脏移植等肾脏替代疗法，清除潴留在患者体内的代谢废物、过多的水分和毒素，从而达到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和治疗疾病的目的。

1、尿毒症期：如果患者的血肌酐>707μmol/L，且出现全身性中毒症状，如恶心、呕吐、食欲不振、贫血、心衰、胸闷等，或者是出现尿毒症脑病的症状，如烦躁不安、嗜睡、昏迷等，就需要考虑进行透析治疗，目的是清除潴留在患者体内的代谢废物，纠正水电解质、酸碱平衡紊乱;

2、急性肾损伤：如果患者的血肌酐<265μmol/L，或者是血肌酐>427μmol/L，且存在尿量减少，即少尿，无尿，心衰等症状，也可以考虑进行透析治疗;

3、慢性肾衰竭：根据肾小球滤过率，可分为Ccr<15ml/min、血尿素氮<213μmol/L、肌酐<326μmol/L，可将患者分为Ccr<15ml/min、血尿素氮<213μmol/L、肌酐<326μmol/L，需要根据患者的具体情况，判断是否需要进行透析治疗;

4、尿毒症期：如果患者的血肌酐>707μmol/L，且出现全身中毒症状，如消化道出血、嗜睡、昏迷、心衰、胸闷等，或者是尿毒症脑病，如烦躁不安、嗜睡等，此时建议进行透析治疗。

透析治疗可以纠正体内的水、电解质和酸碱平衡紊乱，延长患者的寿命，提高患者的生活质量。透析方法有腹膜透析和血液透析等，如果需要透析，建议及时到医院肾内科就诊，进行超声检查、血常规检查等，以明确具体情况，医生会根据患者的具体情况，选择合适的透析方法。

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