B超检查是诊断子宫内膜癌的一种方式,但是B超检查并不能作为子宫内膜癌的诊断依据,仅可作为辅助检查。子宫内膜癌的诊断要结合临床表现、体征、实验室检查、影像学检查等,最后的确诊需要病理学检查。
1、临床表现:子宫内膜癌患者可出现阴道不规则流血、阴道排液较多,若癌肿侵犯宫颈内口或形成压迫,可引起宫腔积脓、坏死,感染时可有高热、下腹痛等症状;
2、体征:早期可发现阴道异常出血,尤其是绝经后的阴道出血,常表现为血性液体或浆液性分泌物,较大的肿瘤堵塞宫颈内口,可能会导致宫腔积脓,另外,若癌肿侵犯子宫韧带,可导致出现下腹部疼痛。若癌肿压迫或累及输尿管,可引起肾盂积水及肾无功能;
3、实验室检查:可表现为血红蛋白下降,阴道分泌物增多,并且血清肿瘤标志物会升高,CA125、CA199、CEA等会出现升高;
4、影像学检查:通过子宫附件的B超、CT或核磁共振等检查,可发现子宫内膜不规则增厚、子宫内膜偏移或者呈菜花样增生,并且可发现宫腔内出现不均质、混合型包块。
病理学检查是诊断子宫内膜癌的金标准,通过子宫内膜活检可确诊。确诊子宫内膜癌后,若无生育要求,可行手术切除子宫,并配合放疗、化疗等综合治疗。
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