药物性肝损伤是药物本身或药物代谢产物所引起的肝脏损害,可损害肝细胞、胆管、小胆管、毛细胆管等肝脏结构,引起胆汁淤积、肝细胞坏死、肝纤维化等病理变化。药物性肝损伤的指标较多,主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆红素等。
1、谷丙转氨酶:是诊断药物性肝损伤的常用指标,药物性肝损伤时,谷丙转氨酶通常会升高,可达正常上限的10倍以上;
2、谷草转氨酶:也是诊断药物性肝损伤的常用指标,药物性肝损伤时,谷草转氨酶的值可升高至正常上限的5-10倍;
3、碱性磷酸酶:碱性磷酸酶主要用于胆汁淤积、肝炎、肝硬化等肝脏疾病的诊断,药物性肝损伤时,碱性磷酸酶的值可升高至正常上限的10-50倍;
4、谷氨酰转肽酶:药物性肝损伤时,谷氨酰转肽酶的值可升高至正常上限的10-50倍;
5、胆红素:肝脏损伤时,胆红素由肝细胞排泄到肠道,在肠道内细菌的作用下经过肝肠循环,可造成胆红素的升高,因此胆红素的值也可以反映药物性肝损伤的程度;
6、凝血时间:药物性肝损伤时,凝血时间可延长,对于肝脏损伤较明显的患者,其凝血时间通常在30分钟以上。
在日常生活中,如果因各种原因需要用药,建议在用药前仔细阅读说明书,了解药物的不良反应,或者咨询医生是否可以服用药物,并明确药物的服用时间。如果服用药物后出现药物性肝损伤,建议及时到医院的肝病科就诊,进行血常规检查、肝功能检查等。
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